میگرن با اورا، تجربهای عجیب و سخت
میگرن یک بیماری عصبی است که اغلب با سردرد متوسط تا شدید مشخص میشود. علاوه بر سردرد، علائم معمولی میگرن ممکن است شامل تهوع، استفراغ و حساسیت به نور باشد. اما در میان انواع میگرن، میگرن با اورا هم وجود دارد که شرایط متفاوتی را رقم میزند.
برخی از مواقع ممکن است افراد هنگام حملات یا قبل از شروع آن، اختلالات بینایی یا حسی را تجربه کنند. به این حالت از سردرد میگرن با اورا یا هاله میگویند.
حدود یک چهارم همه میگرنها با هالهها اتفاق میافتند، اما ممکن است با هر سردرد هاله وجود نداشته باشد. همچنین برخی از کودکان و بزرگسالان هم امکان دارد دچار هاله شوند اما درد را تجربه نکنند.
این سردردها اگرچه میتوانند درد زیادی را به همراه داشته باشند و به شما احساس «خستگی» دهند، اما تهدید کننده زندگی نیستند. مواردی وجود دارد که میتوانید برای درمان میگرن با اورا انجام دهید، همچنین داروها و دستگاههایی که میتوانند علائم را درمان کرده و از میگرن با اورا جلوگیری کنند.
اورا یا هاله چیست؟
هاله میگرن با اورا مجموعهای از علائم است که قبل یا همراه با حمله رخ میدهند. هالهها میتوانند باعث اختلال در بینایی، حس یا گفتار افراد شوند. بنیاد میگرن آمریکا تخمین میزند که بین 25 تا 30 درصد از افراد مبتلا به این بیماری دچار هاله میشوند.
از آنجا که هاله میتواند قبل از شروع حمله ایجاد شود، اغلب این قابلیت را دارد که علامت هشداردهندهای باشد و به فرد اطلاع دهد که سردرد در حال شروع شدن است.
هاله معمولا حدود یک ساعت قبل از شروع درد میگرن با اورا شروع میشود و کمتر از 60 دقیقه طول میکشد. همانطور که گفته شدف همه حملات شامل هاله نمیشوند.
بیشتر بخوانید: خطرات میگرن را بدانید و از آنها پیشگیری کنید
علائم اولیه بیماری در مقابل میگرن با اورا
در حالی که هاله درست قبل یا حین حمله اتفاق میافتد، مرحله پیشآمد میتواند روزهای قبل شروع شود و نشان میدهد که حمله شروع خواهد شد. علائم اولیه بیماری ممکن است شامل خستگی، تحریکپذیری یا گردن درد باشد.
علائم معمولی میگرن با اورا چیست؟
سردرد در این بیماری میتواند ثابت یا ضرباندار باشد. افراد معمولا آن را در قسمت جلویی یا کنار سر خود، در اطراف چشم احساس میکنند. بزرگسالان بیشتر احتمال دارد فقط از یک طرف دچار درد شوند. سردرد امکان دارد یک ساعت تا سه روز طول بکشد.
علاوه بر درد، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ناراحتی معده یا استفراغ
- گرگرفتگی و لرز
- گرفتگی یا آبریزش بینی
- سرگیجه یا چرخش (سرگیجه)
- درد در ناحیه گردن یا فک
- حساسیت به نور، صدا، بو، لمس یا حرکت
- گیجی
- ضعف عضلانی
بیشتر بخوانید: عوارض میگرن، تهدیدی برای سلامتی
علائم مختلف هاله در میگرن با اورا
علائم بصری
هالههای دیداری رایجترین نوع هالهها هستند. برخی از علائمی که ممکن است در طول هاله بینایی تجربه کنید عبارتاند از:
- دیدن چشمکهای ناهموار نور، ستارهها یا نقاط روشن
- داشتن خطوط زیگزاگی یا اشکال هندسی در میدان دید شما
- از دست دادن جزئی بینایی یا نقاط کور (اسکوتوم)
علائم حسی
هاله همچنین میتواند منجر به تغییر در احساس شود. این علائم ممکن است با هاله بینایی یا بدون آن ظاهر شوند.
علائم اصلی هاله حسی، احساس بیحسی یا سوزن سوزن شدن است. این سوزن سوزن شدن ممکن است از یک بازو شروع شده و به سمت بالا حرکت کند. چنین احساسی همچنین میتواند در یک طرف صورت، لبها یا زبان شما ایجاد شود.
علائم گفتار و زبان
اختلالات گفتاری و زبانی علائم هالهای کمتری هستند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لکنت زبان
- غر زدن
- عدم توانایی در بیان درست کلمات
چه چیزی باعث ایجاد یا تحریک میگرن با اورا میشود؟
دانشمندان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث میگرن با اورا میشود، اما چندین ماده شیمیایی مغز احتمالا در این امر نقش دارند.
طبق این نظریه، موجی از فعالیت سلولهای عصبی در سراسر مغز پخش میشود و عصب سه قلو را تحریک میکند. این اتفاق باعث آزاد شدن انواع انتقال دهندههای عصبی، تغییر اندازه عروق خونی، آزاد شدن انتقال دهندههای عصبی بیشتر و در نهایت ایجاد یک فرآیند و درد التهابی میشود.
کارشناسان تصور میکنند هاله به دلیل حرکت این موج الکتریکی در قسمتی از مغز است که سیگنالهای حواس را پردازش و تحریک میکند.
میگرن در اغلب خانوادهها مشاهده میشود. این عارضه بیشتر در دوران کودکی شروع شده و در دوران نوجوانی بدتر خواهد شد. اگرچه پسران بیشتر از دختران مبتلا به میگرن هستند، اما زنان بالغ بیشتر از مردان با آن درگیر میشوند. با گذشت زمان، تعداد کمتری حمله را تجربه خواهید کرد و پس از 50 سالگی در اکثر مواقع مشکل از بین میرود.
همچنین ممکن است هاله با همان چیزهایی تحریک شود که میتواند حملات را بدون هاله ایجاد کند. این موارد میتواند شامل گزینههای زیر باشند:
- استرس یا اضطراب
- نداشتن خواب کافی
- از دست دادن وعده غذایی یا داشتن وعدههای غذایی نامنظم
- مصرف الکل یا کافئین
- غذاهای خاصی مانند شکلات، پنیرهای کهنه و گوشتهای پخته شده
- افزودنیهای غذایی مانند MSG یا آسپارتام
- تغییرات هورمونی مانند دوران قاعدگی
- چراغهای روشن، بوی قوی یا صداهای بلند
- ورزش شدید
- تغییرات آب و هوا
- برخی داروها
بیشتر بخوانید: درمان میگرن بدون دارو | 17 روش خاص و تجربه شده
آیا امکان دارد هاله بدون سردرد دیده شود؟
ممکن است هالهای بدون سردرد ایجاد شود. به این حالت، میگرن خاموش میگویند. اگرچه درد رخ نمیدهد، اما علائم هاله هنوز میتواند برای فعالیتهای روزانه اختلال ایجاد کند.
میگرن چشمی، نوعی حمله است که با علائم بینایی مشخص میشود و گاهی اوقات بدون درد رخ میدهد. میگرن با اورا و شبکیه گاهی از یک نوع محسوب میشوند.
حملاتی که بدون درد اتفاق میافتند ممکن است گاهی اوقات به دلیل شباهت بسیار زیاد علائم به عنوان حملات ایسکمیک گذرا (TIA) یا تشنج تشخیص داده شوند.
آیا انواع مختلفی از حملات وجود دارد؟
چندین نوع دیگر حمله وجود دارد که علاوه بر درد علائم عصبی را نیز شامل میشود، مانند:
میگرن بازیلار (هاله ساقه مغز)
یک نوع نادر است که در آن علائم هاله از ساقه مغز سرچشمه میگیرد. علائم میگرن میتواند شامل سرگیجه، زنگ در گوش و مشکلات گفتاری باشد.
میگرن همی پلژی
با هالهای همراه است، شامل ضعف یک طرفه و همچنین بیحسی و سوزن سوزن شدن خواهد شد. این اتفاق میتواند با سردرد یا بدون آن رخ دهد.
میگرن دهلیزی
شرایطی است که شامل شروع ناگهانی سرگیجه، تغییر جهت و مسائل مربوط به تعادل میشود. بسیاری از افرادی که این درد دهلیزی را تجربه می کنند سابقه سردرد ندارند.
میگرن شبکیه
میگرن شبکیه نوعی از شرایط سردرد است که در آن هاله باعث از دست دادن بینایی در یک چشم میشود.
همچنین اگر علائم حمله و سردرد را مشاهده کردید که 15 روز یا بیشتر در یک ماه ظاهر میشود، ممکن است میگرن مزمن تشخیص داده شود.
بیشتر بخوانید: دوره درمان میگرن، چیزی که وجود ندارد!
درمان میگرن با اورا
هنگامی که علائم هاله شروع میشود، استراحت در یک اتاق تاریک و آرام و بستن چشمها میتواند مفید باشد. قرار دادن کمپرس سرد روی پیشانی یا پشت گردن نیز امکان دارد به کاهش درد کمک کند.
داروها
مانند سایر انواع این درد، درمان میگرن با اورا شامل ترکیبی از داروها میشود. این داروها شامل داروهایی برای پیشگیری و تسکین علائم خواهند شد.
داروهای پیشگیری کننده که امکان دارد حملات را متوقف کنند عبارتاند از:
- داروهای ضد افسردگی مانند آمی تریپتیلین
- داروهای فشار خون مانند مسدود کنندههای بتا یا مسدود کنندههای کانال کلسیم
- داروهای ضد تشنج مانند توپیرامات
داروها برای تسکین علائم به کاهش شدت حمله پیش رو کمک میکند. آنها معمولا به محض بروز علائم هاله مصرف میشوند.
نمونههایی از برخی از این داروها عبارتند از:
- مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) یا ایبوپروفن (موترین، ادویل)
- تریپتانها، مانند ریزریپتان و سوماتریپتان
- دی هیدروآرگوتامین
- داروهای ضد تهوع
روشهای جایگزین دیگری برای درمان میگرن با اورا نیز در حال بررسی است. این روشها شامل مواردی مانند بیوفیدبک، طب سوزنی و تکنیکهای آرامسازی هستند.
بیشتر بخوانید: درمان میگرن چشمی، عارضهای که با مشکل در دید ما را غافلگیر میکند
دستگاههای درمان میگرن با اورا
برخی از دستگاهها برای درمان با تاثیر بر مغز به روش خاصی طراحی شدهاند.
SpringTMS و eNeura sTMS
از تکنیکی به نام تحریک مغناطیسی جمجمهای (TMS) استفاده میکنند. دستگاه را حدود یک دقیقه در پشت سر خود قرار دهید تا انرژی مغناطیسی آزاد شود.
محرک عصب واگ به نام gammaCore
هنگامی که محرک عصب واگ روی عصب واگ در گردن شما قرار می گیرد، تحریک الکتریکی خفیفی را برای تسکین درد آزاد میکند.
دستگاه Cefaly
پزشک شما همچنین میتواند دستگاهی به نام سفالی (Cefaly) تجویز کند که از روشی به نام تحریک عصبی از طریق پوست استفاده می کند. شما آن را به عنوان سربند روی پیشانی خود میبندید و روزانه 20 دقیقه روشن میکنید تا از میگرن با اورا جلوگیری کنید.
برای استفاده از هر یک از این دستگاهها به نسخه پزشک نیاز دارید.
زمان مراجعه به پزشک برای میگرن با اورا
اگر قبلا چنین دردی همراه با هاله نداشتید و ناگهان احساس سوزن سوزن شدن یا بیحسی در یک طرف بدن خود یا اختلال در گفتار یا مشکل در صحبت کردن داشتید، مهم است که فورا مراقبت کنید.
اگرچه این موارد میتوانند علائم دردهای دارای هاله باشند، اما میتوانند نشانههای سکته مغزی نیز به شمار بیایند. شما باید احتمال ابتلا به یک بیماری بسیار جدیتر را رد کنید.
علاوه بر این، در صورت بروز سردرد با نشانههای زیر، به دنبال مراقبتهای فوری باشید:
- ناگهانی و شدید ظاهر میشود
- با سفتی گردن، تب یا بثورات همراه است
- با علائمی مانند گیجی، تشنج یا از دست دادن هوشیاری رخ میدهد
- بعد از آسیب سر اتفاق میافتد
بیشتر بخوانید: درمان سردرد با روش های معالجه فوری دارویی و خانگی
همچنین پس از مشاهده چنین عارضههایی، بهترین کار مراجعه به پزشک است:
- حملاتی که اغلب اتفاق میافتند و از ساعتها تا روزها طول میکشند
- حملاتی که فعالیتهای روزانه شما را مختل میکنند
- با وجودی که قبلا سردرد نداشتهاید، اما الان اغلب رخ میدهند
در میان انواع سردردها، میگرن یکی از موارد پر تکرار به شمار میرود که هنوز هم دلیلی قطعی برای آن بیان نشده است. این بیماری در شرایطی به همراه هاله رخ میدهد و آن را میگرن با اورا یا دارای هاله میگویند. این بیماری همانطور که بیان شد با شرایط مختلفی خود را نشان میدهد که حتی میتواند نشانه اصلی یعنی سردرد را به نمایش نگذارد. در هر صورت با مشاهده میگرن با اورا بهتر است برای تشخیص و درمان به پزشک مراجعه کنید.