علت درد پشت کمر سمت چپ بالا چیست؟ 11 علتی که شاید ندانید

درد کمر سمت چپ بالا از ستون فقرات یا ماهیچه‌های پشت نشات گرفته و می‌تواند ناشی از وضعیت نامناسب یا یک بیماری زمینه‌ای باشد. امکان دارد با احساسی کسل کننده یا تیز همراه باشد که با فعالیت بدتر یا با استراحت کاهش می‌یابد.

کمردرد جزئی در سمت چپ بالا می‌تواند به خودی خود بهبود یابد، اما اگر ناشی از یک بیماری مزمن باشد، ادامه آن دور از ذهن نیست و تا زمانی که درمان نشود ممکن است ادامه داشته باشد. آنچه که در این مقاله از مجله پزشکی سیو طب بیان شده برای آشنایی بیماران با علل احتمالی درد پشت کمر سمت چپ بالا، علائم، درمان‌ها و زمان مراجعه به پزشک است.

ساختار پشت؛ تصویری کلی از آناتومی عضلات پشت

 

برای اینکه به علت درد پشت کمر سمت چپ بالا پی ببریم باید آناتومی پشت را بشناسیم تا محدوده درد و علت آن را شناسایی کنیم. به همین دلیل وقتی از نظر ساختاری کمر را مورد بررسی قرار می‌دهیم با یک ساز و کار پیچیده روبرو خواهیم شد. یعنی منشا درد کمر سمت چپ بالا می‌تواند برخاسته از نواحی مختلفی از پشت باشد که گاهی نوعی بیماری کمر است و گاهی برخاسته از یک عامل بیرونی است.

ستون فقرات به سه بخش اصلی تقسیم و از جمجمه تا دنبالچه کشیده می‌شود. هر کدام از بخش‌ها از چند مهره تشکیل شده که هرکدام نقش مختص خود را دارند. این سه بخش عبارتند از:

• قسمت بالایی که در امتداد پشت گردن قرار دارد، ستون فقرات گردنی نامیده می‌شود.
• قسمت پایینی که ستون فقرات را به دنبالچه متصل می‌کند، به عنوان ستون فقرات کمری شناخته می‌شود.
• بخش میانی ستون فقرات که بخش گردنی و کمری را با 12 مهره به هم متصل می‌کند ستون فقرات میانی است. این مهره‌ها با هم ستون فقرات سینه‌ای نامیده می‌شوند. ناحیه‌ای که ما به عنوان قسمت فوقانی پشت می‌شناسیم شامل بیشتر ستون فقرات قفسه سینه و قسمت پایینی ستون فقرات گردنی است. برخی از علل درد کمر سمت چپ بالا شامل صدمه به مهره‌های ناحیه گردن یا قفسه سینه ستون فقرات است، در حالی که برخی دیگر اینطور نیستند. مهره‌ها از دو طرف توسط دیسک‌های کشسان و ضربه‌گیر پوشانده شده‌اند که حرکت را امکان‌پذیر و به محافظت از نخاع کمک می‌کند.

علت درد پشت کمر سمت چپ بالا؛ 11 علتی که منشا درد هستند

درد کمر سمت چپ بالا ممکن است نتیجه یک آسیب، اختلال درد یا مشکل در یک عضو باشد. علل احتمالی درد کمر سمت چپ بالا عبارتند از:

1.مشکلات عضلانی و اسکلتی؛ اولین علت درد بالای کمر سمت چپ  

اختلالاتی مانند کمر درد عضلانی، کمر کشیدگی، فشار عضلات پشتی یا مشکلات در مهارهای اسکلتی از جمله مواردی هستند که منجر به درد در این ناحیه از پشت می‌شوند.

درد کمر سمت چپ بالا ناشی از مشکلات عضلانی به دلایل زیر می‌تواند رخ دهد:

• بلند کردن مکرر وسایل سنگین
• کار کشیدن بیش از حد شانه‌ها یا بازوها
• انجام یک حرکت ناخوشایند ناگهانی

2. مشکلات دیسکی؛ عارضه‌ای که حرکت کمر را مختل می‌کند

اختلالات دیسکی مانند انزوف دیسک یا هرنی‌اسیون دیسک ممکن است علت کمر درد ناگهانی باشند. این اختلالات از طریق فشار به تراشه‌های عصبی موجب ایجاد درد خواهند شد.

استفاده مکرر یا فشار ناگهانی و زیاد، دیسک‌های ستون فقرات را در معرض پارگی قرار می‌دهند. دیسکی که بیرون زده و پاره شود را با نام فتق دیسک می‌شناسند. اگر دیسک در قسمت میانی یا فوقانی ستون فقرات باشد، امکان دارد موجب درد کمر سمت چپ بالا شود.

همراه با درد پشت دردهای زیر نیز امکان تجربه دارد:

• درد پا
• درد قفسه سینه
• درد بالای شکم
• بی حسی یا ضعف در پاها
• کنترل ضعیف مثانه یا روده

3. تنگی کانال نخاعی را بشناسید تا از

علت درد پشت کمر سمت چپ بالا

آگاه شوید

تنگی نخاعی باریک شدن کانالی است که در آن نخاع قرار دارد. این اغلب به دلیل رشد بیش از حد استخوان به نام خار استخوان شکل می‌گیرد. اگر فردی اسکولیوز یا استئوآرتریت در پشت داشته باشد، بیشتر مستعد ایجاد خار استخوانی است.

اگر باریک شدن کانال نخاعی روی اعصاب و نخاع فشار وارد آورد، احتمال تجربه درد در یک طرف کمر دور از ذهن نیست. درد کمر سمت چپ بالا امکان دارد نشان دهنده ‌این باشد که اعصاب آسیب‌دیده به آن سمت بدن کشیده شده است.

4. شکستگی مهره یا مشکلات مفصلی؛ علت کمتر شایع درد کمر سمت چپ بالا

التهاب یا آسیب به مفاصل کمر نیز می‌تواند منجر به درد شود. این درد در شکستگی ستون فقرات بسیار زیاد و در افراد مبتلا به پوکی استخوان بیشتر رخ می‌دهد. افراد مبتلا به‌این بیماری استخوان‌های ضعیف و متخلخل دارند. اگر پوکی استخوان شدید دارید، یک فعالیت ساده مانند دست زدن به روی میز نیز می‌تواند باعث شکستگی شود. شکستگی مهره امکان دارد پس از یک حادثه شدید رخ دهد، مانند موارد زیر:

• برخورد وسیله نقلیه
• مصدومیت ورزشی
• سقوط از ارتفاع

5. اسکولیوز؛ سر نخی برای درد در پشت کمر سمت چپ بالا

اسکولیوز یک بیماری اسکلتی است که در آن ستون فقرات به پهلو خم می‌شود. معمولا در نوجوانان در طول جهش رشد به وجود می‌آید. اسکولیوز که در آن ستون فقرات به سمت چپ منحنی می‌شود، لووسکولیوز نامیده می‌شود و نسبت به اسکولیوز که در آن ستون فقرات به سمت راست خم می‌شود، شیوع کمتری دارد. انحنای ملایم معمولا باعث درد نمی‌شود. ولی در میانسالی، کمردرد مربوط به اسکولیوز بیشتر محتمل است. خوشبختانه جای نگرانی نیست و با انجام حرکات اصلاحی کمر قابل درمان است.

6. کیفوز؛ انحنای بیرونی ستون فقرات فوقانی و علتی برای بروز کمر درد

منحنی خفیف معمولا هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند. اما اگر انحنا شدید باشد، می‌تواند باعث درد در قسمت پایین و بالای کمر شود. کیفوز شدید مشکلات دیگری نیز به دنبال دارد که عبارتند از:

• درد یا سفتی در تیغه‌های شانه
• بی حسی، ضعف یا گزگز در پاها
• مشکل در تنفس
• وضعیت بدنی ضعیف
• خستگی مفرط

7. درد میوفاشیال یا نقطه‌ای؛ اتفاقی که کمر را درگیر می‌کند

یکی دیگر از دلایل درد کمر سمت چپ بالا، سندرم درد میوفاشیال است، وضعیتی که باعث ایجاد نقاط ماشه‌ای حساس در عضلات می‌شود. فشار دادن به‌این نقاط باعث درد خواهد شد. شایع‌ترین نقاط ماشه‌ای در عضله ذوزنقه‌ای است که در قسمت بالایی پشت قرار دارد. سندرم درد میوفاشیال علاوه بر درد کمر سمت چپ بالا منجر به مشکلات زیر نیز خواهد شد:

• ضعف
• حرکت ضعیف مفصل
• گره‌های عضلانی حساس

8. آرتروز؛ شایع‌ترین عامل ایجاد درد کمر سمت چپ بالا

استئوآرتریت زمانی اتفاق می‌افتد که غضروف انتهای استخوان‌های ستون فقرات تجزیه می‌شود. امکان رخ دادن در هر جایی از بدن دور از ذهن نیست اما شایع‌ترین نوع آرتریت در پشت است. در صورت وجود آرتروز در ستون فقرات درد و ناراحتی در قسمت بالایی کمر همراه با مشکلات زیر است:

• سفتی پشت
• انعطاف پذیری ضعیف
• احساس توری در مفاصل
• خارهای استخوانی

9. مشکلات گوارشی، پانکراتیت یا التهاب لوزالمعده؛ عاملی پنهان برای ایجاد درد کمر

مشکلات معده، کبد یا روده، پانکراتیت یا التهاب لوزالمعده نیز ممکن است باعث درد در ناحیه پشت کمر شوند. این درد می‌تواند به قسمت بالای کمر سرایت کند که معمولا بعد از خوردن غذا بدتر می‌شود.

پانکراتیت حاد علاوه بر درد کمر سمت چپ بالا مشکلات دیگری به وجود می‌آورد که عبراتند از:

• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• ضربان قلب سریع
• شکم متورم

اگر پانکراتیت مزمن شود، ممکن است:

• مدفوع بدبو و چرب
• اسهال
• کاهش وزن

10. سنگ کلیه؛ شوکی دردآور برای کمر

درد کمر ممکن است به علت مشکلات کلیه نظیر سنگ کلیه یا التهاب کلیه به وجود آید. هنگامی‌که سنگ کلیه از کلیه خارج می‌شود، می‌تواند باعث ایجاد درد مبهم و یک طرفه در قسمت بالای شکم شود. این درد امکان دارد به سایر قسمت‌های بدن از جمله زیر شکم، کشاله ران، پهلو و قسمت بالای پشت سرایت کند.

11. حمله قلبی؛ آیا می‌تواند عامل درد کمر باشد؟

مشکلات قلبی در برخی موارد می‌توانند تشدید کننده درد در ناحیه پشت و کمر شوند. حمله قلبی، بلوکی از جریان خون به سمت قلب است. علائم برای هر کسی متفاوت، اما می‌تواند باعث درد قفسه سینه شود که به گردن، فک یا قسمت بالای کمر گسترش می‌یابد.

علائم دیگری که همراه با حمله قلبی امکان رخ دادن دارد شامل موارد زیر می‌شود:

• تنگی قفسه سینه
• تنگی نفس
• خستگی
• سرگیجه
• حالت تهوع
• عرق سرد
• سوزش سردل
• درد شکم

سایر عوامل تاثیرگذار در ایجاد درد کمر سمت چپ بالا

• چاقی: حمل وزن اضافی می‌تواند به ستون فقرات و عضلات پشت فشار وارد کند. این می‌تواند منجر به درد بخش بالای کمر شود.
• عدم فعالیت بدنی: بی توجهی به حرکات و ورزش، عضلات پشت و هسته را ضعیف می‌کند. این می‌تواند باعث درد در سراسر پشت شما، از جمله سمت چپ بالای کمر شود.
• سن: ساییدگی و پارگی طبیعی پیری یکی از دلایل شایع کمردرد است. اغلب در حدود 30 یا 40 سالگی شروع می‌شود. علاوه بر این، با افزایش سن، احتمال بیشتری وجود دارد که علائم بیماری‌های مربوط به کمر مانند اسکولیوز را احساس کنید.
• سیگار کشیدن: اگر سیگار می‌کشید و به کمرتان آسیب می‌رساند، به احتمال زیاد کمردرد طولانی مدت خواهید داشت. استعمال دخانیات جریان خون به ستون فقرات را کند می‌کند و بهبود سریع بدن را دشوار می‌کند. سرفه‌های مکرر سرفه سیگاری‌ها نیز می‌تواند منجر به کمردرد شود.
• عوامل تنش و استرس: تنش و استرس می‌توانند به شکل غیرمستقیم باعث درد عضلانی و تنشی شوند
• عوامل عصبی: اختلالات عصبی نیز می‌توانند علت درد در این منطقه باشند، مانند عصب کشیدگی یا سردرد عصبی.

درمان درد بالای کمر در سمت چپ

درد کمر سمت چپ بالا با‌ ترکیبی از درمان‌های خانگی یا پزشکی قابل درمان است. بهترین درمان به علت زمینه‌ای و سلامت کلی بستگی دارد. این درمان‌های خانگی برای کمردردهای جزئی بهترین هستند:

• داروهای مسکن بدون نسخه: داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ناپروکسن سدیم و ایبوپروفن و همچنین قرص باکلوفن برای کمر درد ممکن است تسکین دهند.
• بسته‌های سرد و گرم: بسته گرم یا بسته سرد می‌تواند عضلات دردناک کمر را شل کند.
• فعالیت بدنی سبک: فعالیت ملایم، مانند راه رفتن و کشش، به کمردرد خفیف کمک می‌کند. اگر از عضلات خود استفاده نکنید، درد می‌تواند بدتر شود.

اگر کمردرد شدید است یا از بین نمی‌رود، پزشک معمولا درمان دارویی را پیش می‌گیرد که عبارت است از:

• داروی تجویزی: اگر داروهای OTC جواب نداد، پزشک معمولا شل کننده‌های عضلانی، داروهای مسکن تجویزی یا تزریق کورتیزول را تجویز می‌کند.
• فیزیوتراپی: یک فیزیوتراپیست در انجام تمرینات تقویت‌کننده کمر کمک زقابل توجهی خواهد کرد. آن‌ها همچنین ممکن است از تحریک الکتریکی، گرما یا تکنیک‌های دیگر برای تسکین درد استفاده کنند.
• عمل جراحی: در موارد نادر، ممکن است برای مسائل ساختاری مانند تنگی نخاع نیاز به جراحی دیسککتومی باشد.

رویه‌های تخصصی برای شرایط خاص، مانند سنگ کلیه، پانکراتیت، و حملات قلبی، به درمان خاص در بیمارستان نیاز دارد.

نکات پایانی درباره درد کمر سمت چپ بالا

درد بالای کمر در سمت چپ امکان دارد نشانه‌ای از وضعیت ستون فقرات یا کمر باشد. همچنین می‌تواند ناشی از آسیب یا مشکل در یکی از اندام‌های پشت باشد. درمان‌های خانگی مانند داروهای ضد درد OTC و بسته‌های داغ کمردرد خفیف را تسکین می‌دهند. اما اگر درد شدید باشد، پزشک داروهای تجویزی یا فیزیوتراپی را توصیه خواهد کرد.

اگر کمردرد بالای سمت چپ همراه با تب یا بی‌حسی باشد، باید سریع به پزشک مراجعه کرد. همچنین پس از یک آسیب جدی یا اگر مشکل تنفسی دارید، حتما کمک اضطراری دریافت کنید یا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.

سوالات متداول