درد وسط قفسه سینه نشانه بروز بیماری است؛ 12 علت علت درد جناغ

درد وسط قفسه سینه با درد سینه به دلیل حمله قلبی متفاوت است. این درد معمولا به دلیل مشکل، آسیب و بیماری عفونی یا التهابی در استخوان جناغ یا عضلات، بافت‌ها و اندام‌های اطراف آن ایجاد می‌شود.

از علل ایجاد کننده درد وسط قفسه سینه می‌توان به شکستگی استخوان جناغ، برونشیت، رفلاکس معده و آسیب به مفاصل یا عضلات این ناحیه اشاره کرد. هر کدام از این آسیب‌ها درمان‌های مخصوص به خود را دارند؛ بعضی از آن‌ها با داروهای ضدالتهابی درمان می‌شوند و بعضی دیگر نیاز به داروهای مسکن و حتی فیزیوتراپی دارند.

در این مطلب از مجله پزشکی سیوطب به بررسی علل درد وسط قفسه سینه خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید.

بیشتر بخوانید: اسپیلاوایزر زانوبند فراصوت، بهترین راه برای درمان زانو درد

نگاهی کلی به موضوع درد وسط قفسه سینه

• درد وسط قفسه سینه با درد قلب متفاوت است و علل دیگری دارد
• علائم درد وسط قفسه سینه بسته به علت آن متفاوت است
• ذات الریه باعث درد شدید قفسه سینه می‌شود و این درد در پشت استخوان جناغ حس خواهد شد
• افرادی که دچار حمله قلبی می‌شوند قبل از خود حمله علائم خاصی را تجربه می‌کنند، در حالی که بیشتر دردهای جناغی به صورت ناگهانی شروع می‌شوند

بیشتر بخوانید: پلاتینر درمان کمردرد با تکنولوژی UIC در خانه

جناغ سینه چیست؟

جناغ استخوان T شکل و صافی است که در جلوی قفسه سینه قرار دارد و با استفاده از غضروف‌ها به دنده‌ها متصل می‌شود. این استخوان بخشی از قفسه سینه را تشکیل می‌دهد، مجموعه‌ای از استخوان‌ها که از قلب و ریه‌ها در برابر آسیب محافظت می‌کنند.

اکثر افراد زمانی که در این ناحیه دچار درد می‌شوند آن را با درد قلب اشتباه می‌گیرند؛ اما درد وسط قفسه سینه با درد قلب متفاوت است و علل دیگری دارد.

بیشتر بخوانید: درد قفسه سینه سمت راست نشانه چیست؟ 

چه چیزی باعث درد وسط قفسه سینه می‌شود؟

درد جناغ یا استرنوم (Sternum) ناشی از مشکلاتی در عضلات و استخوان‌های نزدیک جناغ و همچنین خود آن است. همچنین درد زیر جناغ ناراحتی شایعی است که در پشت یا زیر جناغ ایجاد می‌شود و در اغلب موارد ناشی از بیماری‌های مفصلی و دستگاه گوارشی است.

بعضی از شایع‌ترین علل درد وسط قفسه سینه یا جناغ عبارتند از:

1. کوستوکندریت؛ بیماری که باعث درد وسط قفسه سینه می‌شود

کوستوکندریت (Costochondritis) التهاب غضروفی است که در غضروف‌هایی که دنده‌ها را به استخوان جناغ متصل می‌کنند ایجاد می‌شود. در مواردی امکان دارد که درد ناشی از کوستوکندریت شبیه حمله قلبی یا سایر بیماری‌های قلبی به نظر برسد.

کوستوکندریت گاهی اوقات به عنوان سندروم درد دیواره قفسه سینه، سندروم کوستوسترنال (costosternal syndrome) یا کندرودینیا کوستوسترنال (costosternal chondrodynia) شناخته می‌شود.

علائم کوستوکندریت عبارتند از:

• درد وسط قفسه سینه شدید
• دردی که با نفس عمیق یا سرفه بدتر می‌شود
• ناراحتی در دنده‌ها

علت این بیماری نامشخص است و درمان آن بر کاهش درد تمرکز دارد.

بیشتر بخوانید: دانسته‌هایتان در مورد سرطان سینه را تکمیل کنید 

2. شکستگی جناغ سینه و درد وسط قفسه سینه

مانند شکستگی در سایر قسمت‌های بدن، شکستگی جناغ سینه نیز درد زیادی ایجاد می‌کند. شکستگی جناغ معمولا در نتیجه مستقیم تروما مانند تصادف اتومبیل یا آسیب ورزشی رخ می‌دهد.

علائم شکستگی جناغ سینه عبارتند از:

• درد هنگام تنفس یا سرفه
• تورم روی جناغ
• مشکل در تنفس

شکستگی شدید جناغ و دنده‌ها در مواردی باعث آسیب به قلب و ریه‌ها می‌شود.

بیشتر بخوانید: بهترین آمپول برای درد سیاتیک؛ این لیست را فراموش نکنید!

3. آسیب مفصل استرنوکلاویکولار؛ عاملی برای درد جناغ

مفصل استرنوکلاویکولار (Sternoclavicular joint) قسمت بالایی جناغ را به استخوان ترقوه متصل می‌کند. صدمات وارد شده به این مفصل به طور کلی باعث درد و ناراحتی در بالای جناغ در ناحیه بالای قفسه سینه می‌شود.

افرادی که درد جناغ سینه را به دلیل آسیب مفصل استرنوکلاویکولار تجربه می‌کنند، اغلب موارد زیر را تجربه خواهند کرد:

• درد خفیف یا تورم در ناحیه بالای قفسه سینه
• مشکل یا درد هنگام حرکت دادن شانه
• بیرون زدن یا کلیک کردن در اطراف مفصل

بیشتر بخوانید: درمان تنگی کانال نخاعی با روش‌های جراحی یا ورزشی و کم خطر 

4. آسیب‌های استخوان ترقوه و درد وسط قفسه سینه

استخوان ترقوه توسط غضروف به گوشه‌های بالایی جناغ متصل می‌شود. به دلیل ارتباط مستقیم بین این دو ساختار، آسیب به استخوان ترقوه ممکن است باعث ایجاد درد در ناحیه جناغ شود. به طور معمول ضربه به استخوان ترقوه باعث آسیب یا شکستگی در این استخوان می‌شود.

بسته به محل ترومای ترقوه، سایر علائم شامل موارد زیر هستند:

• درد شدید هنگام بالا بردن بازو
• کبودی یا تورم در ناحیه بالای قفسه سینه
• موقعیت غیرطبیعی یا افتادگی شانه
• کلیک کردن و ساییدگی در مفصل شانه

در مواردی آسیب استخوان ترقوه باعث تاثیر بر اتصال جناغ و عضلات اطراف آن خواهد شد. این به معنی درد وسط قفسه سینه و قسمت بالایی آن است.

 

5. کشیدگی یا آسیب عضلانی در ناحیه سینه و دنده‌ها

عضلات مختلفی به سینه و دنده‌ها متصل هستند که ضربه یا صدمه در این نواحی باعث کبودی یا کشیدگی و به طور کلی آسیب به آن‌ها می‌شود. این گونه آسیب‌ها درد زیادی ایجاد می‌کنند که باعث اذیت شدن بیمار خواهند شد.

بیشتر بخوانید: درمان آرتروز گردن به صورت قطعی با روش‌های سنتی و مدرن 

6. فتق ناحیه قفسه سینه؛ عاملی برای بروز درد در قفسه سینه

بیشتر فتق‌ها در شکم اتفاق می‌افتند. با این حال فتق هیاتال (hiatal hernia) ناحیه قفسه سینه را تحت تاثیر قرار می‌دهد و باعث درد وسط قفسه سینه و زیر آن شود. فتق هیاتال زمانی اتفاق می‌افتد که معده از دیافراگم عبور کرده و وارد قفسه سینه شود.

علائم فتق هیاتال عبارتند از:

• آروغ زدن مکرر
• سوزش سردل
• استفراغ خون
• احساس سیری
• مشکل در بلع

افراد مبتلا به درد زیر سینه و علائم فتق هیاتال باید برای درمان سریع به پزشک مراجعه کنند.

بیشتر بخوانید: مسکن فوری درد کمر و ۷ نمونه از رایج‌ترین داروهای تسکین کمردرد

7. رفلاکس اسید معده یا GERD هم باعث درد وسط قفسه سینه می‌شود

رفلاکس اسیده معده به مری (gastroesophageal reflux disease) زمانی اتفاق می‌افتد که این اسید از معده خارج شده و وارد مری شود و به آن آسیب برساند. این بیماری باعث درد وسط قفسه سینه و ناراحتی کلی در این ناحیه می‌شود.

بیشتر بخوانید: تغذیه کودکان رفلاکسی | غذا خوردن مناسب کلید کنترل رفلاکس معده اس

8. پلوریت؛ التهابی در قفسه سینه

پلور ورقه‌های بافتی بین ریه‌ها و قفسه سینه هستند که به التهاب آن‌ها پلوریت (Pleurisy) می‌گویند. این بیماری باعث درد شدید و کوبنده در محل تحریک شده می‌شود و در صورت تنفس عمیق، سرفه یا خس خس سینه بدتر خواهد شد.

در مواردی که التهاب در قسمت میانی بالای قفسه سینه رخ می‌دهد، پلوریت باعث درد وسط قفسه سینه و زیر آن می‌شود.

بیشتر بخوانید: درمان خانگی خلط گلو با ۹ ماده غذایی از زنجبیل تا زردچوبه 

9. برونشیت

برونشیت التهاب راه‌های هوایی اولیه در ریه‌ها است که باعث ایجاد شرایط زیر می‌شود:

• درد قفسه سینه
• سرفه‌های شدید
• تنگی نفس
• خس خس سینه

احتمال دارد که التهاب راه‌های هوایی اولیه باعث درد وسط قفسه سینه و زیر آن شود.

بیشتر بخوانید: برونشیت یک بیماری تنفسی شایع در بین افراد مختلف، حتی کودکان 

10. پنومونی؛ عفونتی که باعث درد وسط قفسه سینه می‌شود

پنومونی یا ذات الریه نوعی عفونت شایع ریه است که باعث می‌شود کیسه‌های هوایی در ریه‌ها ملتهب و پر از مایع شوند. اصطلاح پزشکی این کیسه‌های هوایی، آلوئول (alveoli) است. در مواردی ذات الریه باعث درد شدید قفسه سینه می‌شود و فرد این درد را در پشت استخوان جناغ خود حس می‌کند.

سایر علائم پنومونی عبارتند از.

• سرفه‌های شدید
• تنگی نفس
• تب
• تعریق
• تهوع و استفراغ
• از دست دادن اشتها
• گیجی

باکتری‌های عفونی، ویروس‌ها و قارچ‌ها باعث ابتلا به ذات الریه می‌شوند.

سایر شرایطی که بر دستگاه گوارش یا عضلات قفسه سینه تاثیر می‌گذارند، باعث درد جناغ می‌شوند. از این بیماری‌ها و شرایط می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

11. زخم معده شدید باعث درد و سوزش قفسه سینه می‌شود

زخم معده زمانی اتفاق می‌افتد که زخمی در پوشش داخلی معده یا انتهای مری ایجاد شود. علائم زخم معده عبارتند از:

• درد معده، به ویژه با معده خالی که به آنتی‌اسیدها پاسخ می‌دهد
• احساس نفخ
• حالت تهوع
• کمبود اشتها

بیشتر بخوانید: درمان زخم معده؛ درمان دیرهنگام مساوی با جراحی 

12. وحشت زدگی و ترس زیاد؛ عاملی برای درد وسط قفسه سینه

حمله پانیک (panic attack) زمانی اتفاق می‌افتد که به طور ناگهانی احساس ترس می‌کنید، گویی چیزی خطرناک یا تهدیدکننده در حال رخ دادن است، بدون هیچ دلیل واقعی برای ترسیدن. علائم حمله پانیک عبارتند از:

• احساس رخ دادن اتفاقی بد در شرف وقوع
• احساس سرگیجه یا سبکی سر
• داشتن مشکل در تنفس یا بلع
• تعریق
• احساس گرما و سرمای متناوب
• گرفتگی معده
• درد وسط قفسه سینه

اغلب این نوع حملات نتیجه استرس یا نشانه‌ای از شرایط سلامت روانی است، مانند اختلال اضطراب فراگیر یا افسردگی.

بیشتر بخوانید: ۱۲ درمان استرس مزمن و عوارض وحشتناکی که درمان اضطراب را ضروری می‌سازد 

علائم درد وسط قفسه سینه چیست؟

علائم درد وسط قفسه سینه بسته به علت آن متفاوت است؛ اما شایع‌ترین علامت ناراحتی و درد در مرکز قفسه سینه است. سایر علائم مرتبط شامل موارد زیر هستند:

• درد یا ناراحتی در دنده‌ها
• دردی که در طی تنفس عمیق یا سرفه بدتر می‌شود
• درد خفیف و دردناک در قسمت بالای قفسه سینه
• تورم در قسمت بالایی قفسه سینه
• سفتی در مفاصل شانه
• درد شدید هنگام بالا بردن بازوها
• کبودی یا تورم
• مشکل در تنفس
• احساس ساییدن یا صدا دادن مفاصل نزدیک جناغ

و علائم دیگری که امکان دارد ایجاد شوند و بیمار را اذیت کنند.

بیشتر بخوانید: درمان خانگی دیسک گردن با ۱۵ روش ساده، کاربردی و موثر

درد وسط قفسه سینه در مقابل حمله قلبی

احتمال دارد افرادی که درد وسط قفسه سینه را تجربه می‌کنند نگران حمله قلبی باشند. باید گفت که درد جناغ سینه با درد حمله قلبی متفاوت است. افرادی که دچار حمله قلبی می‌شوند قبل از خود حمله علائم خاصی را تجربه می‌کنند، در حالی که بیشتر دردهای جناغی به صورت ناگهانی شروع می‌شوند.

حمله قلبی اغلب با علائم زیر رخ می‌دهد:

• فشار یا فشردگی در مرکز قفسه سینه
• تعریق
• حالت تهوع
• تنگی نفس
• سبکی سر

با این حال هر کسی که فکر می‌کند دچار حمله قلبی شده است باید فورا به دنبال مراقبت‌های پزشکی باشد.

بیشتر بخوانید: ورزش برای درد سیاتیک بسیار عالی است؛ معرفی ۷ ورزش کاربردی

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

بیشتر علل درد جناغ نیاز به مراقبت‌های فوری پزشکی ندارد؛ اما توصیه می‌شود که در صورت بروز این نوع دردها در وسط قفسه سینه برای بررسی علت و درمان به پزشک مراجعه کنید. همچنین در صورت بروز موارد زیر باید به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی بود:

• درد در نتیجه ضربه مستقیم به قفسه سینه
• علائم حمله قلبی
• درد پایدار که با گذشت زمان بهبود نمی‌یابد
• درد همراه با استفراغ

همچنین در صورت بدتر شدن درد یا عدم بهبودی به مرور زمان، بررسی مجدد پزشک نیاز است.

 

درمان درد وسط قفسه سینه به چه صورتی انجام می‌شود؟

درمان درد جناغ به علت آن بستگی دارد و هر کدام از علل ایجادکننده این نوع دردها در سینه به روش خاصی درمان می‌شوند. به عنوان مثال از روش‌های زیر در درمان شرایط مختلف استفاده می‌‌شود:

• داروهای ضدانعقادی غیراستروئیدی
• داروهای مسکن
• داروهای ضدافسردگی برای کنترل درد
• داروهای ضد تشنج برای کنترل درد مزمن
• فیزیوتراپی برای تقویت عضلات قفسه سینه
• تحریک اعصاب برای قطع کردن درد سینه
• جراحی در صورت نیاز

 

همچنین بیماران می‌توانند از روش‌های درمان خانگی درد وسط قفسه سینه برای تسکین درد خود استفاده کنند. این نوع راهکارهای خانگی عبارتند از:

• استفاده از کمپرس یخ یا گرم در محل درد
• استراحت و عدم انجام فعالیت‌های سنگین
• مصرف مسکن‌های بدون نسخه

ماساژ ملایم در ناحیه قفسه سینه نیز در صورت بروز کبودی و تورم مفید است.

 

یادداشت پایانی

افراد مختلفی از درد قفسه سینه می‌ترسند و آن را نشانه‌ای از حمله قلبی یا مشکلاتی در قلب می‌دانند. در صورتی که این دیدگاه درست نیست. درد وسط قفسه سینه نشانه حمله قلبی نیست؛ بلکه نشانه مشکلی در استخوان جناغ، مفاصل، عضلات و بافت‌های اطراف آن است.

در این مقاله چندین علت مختلف برای درد وسط قفسه سینه معرفی کرده‌ایم که علائم و روش درمان هر کدام از آن‌ها با هم متفاوت هستند. در صورتی که شما یا نزدیکانتان تجربه‌ای مشابه در این زمینه دارید با ما و سایر مخاطبین سیوطب به اشتراک بگذارید.

 

سوالات متداول در مورد درد وسط قفسه سینه: