گرفتگی صدا، شناخت علائم و بیماری‌های موثر بر تارهای صوتی
گرفتگی صدا می‌تواند به دلایل بسیاری رخ دهد. شناخت انواع علت گرفتگی صدا و پیشگیری از آن‌ها موجب می‌شود نیاز به درمان پدید نیاید و همچنین از آسیب‌های احتمالی به حنجره جلوگیری شود. اگر صدای شما بگیرد یا خشن به نظر برسد، ممکن است به دیسفونی مبتلا باشید که معمولا به آن گرفتگی صدا می‌گویند.
شاید در یک رستوران شلوغ خیلی بلند صحبت کرده‌اید یا شاید یک بیماری زمینه‌ای برای این علامت وجود داشته باشد. گرفتگی صدا باید پس از مدت کوتاهی برطرف شود، اما اگر سه هفته یا بیشتر طول بکشد، باید به پزشک خود مراجعه کنید. در ادامه این مقاله از سیوطب همراه ما باشید تا به بررسی دقیق‌تر علت گرفتگی صدا و پیشگیری از آن بپردازیم.
گرفتگی صدا (دیسفونی) چیست؟
گرفتگی صدا (دیسفونیا) زمانی است که صدای شما بم‌تر از همیشه، خشن یا نفس‌گیر به نظر می‌رسد. میزان صدا (بلند یا ملایم صحبت کردن) ممکن است متفاوت و همچنین امکان دارد زیر و بم (صدای بالا یا پایین) تفاوت داشته باشد. دلایل زیادی برای این عارضه وجود دارد، اما خوشبختانه بیشتر آن‌ها جدی نیستند و پس از مدت کوتاهی از بین می‌روند.
بیشتر بخوانید: درمان سرگیجه با شناسایی بیماری‌های مغزی و عصبی با کنترل بیماری منیر
صدا چگونه کار می‌کند؟
شما می‌توانید به لطف تارهای صوتی و حنجره خود صحبت کنید. حنجره شما بالای نای قرار دارد، همان راه هوایی که به سمت ریه‌های پایین می‌رود. تارهای صوتی دو نوار عضلانی هستند که داخل حنجره قرار دارند و باز و بسته می‌شوند. هنگامی که صحبت می‌کنید، هوای ریه‌ها باعث ارتعاش تارها و ایجاد امواج صوتی خواهد شد. اگر تارهای صوتی خود را شل کنید (کوتاه کنید)، صدای شما بم‌تر به نظر می‌رسد. اگر تارهای صوتی کشیده شوند، صدای آن بلندتر خواهد بود.
بیشتر بخوانید: درمان خارش دهان با روش‌های پزشکی و خانگی
علت گرفتگی صدا چیست؟
چندین دلیل ممکن است برای گرفتگی صدا وجود داشته باشد.البته بسیاری از موارد علت گرفتگی صدا بی ضرر هستند. علل عبارتند از:
استفاده بیش از حد از حنجره
اگر بیش از حد طولانی صحبت کنید، خیلی بلند تشویق کنید، بیش از اندازه آواز بخوانید و با صدای بلندتر یا پایین‌تر از حد معمول صحبت کنید، ممکن است گرفتگی صدا تجربه شود. همچنین تارهای صوتی شما به طور طبیعی با افزایش سن نازک و سست می‌شوند. این کاملا معمول است که با افزایش سن صدای شما بم‌تر خواهد شد.
سرماخوردگی یا عفونت سینوسی
این گرفتگی صدا باید طی دو هفته خود به خود از بین برود.
لارنژیت عاملی برای گرفتگی صدا
لارنژیت زمانی است که تارهای صوتی شما به طور موقت به دلیل آلرژی، سرماخوردگی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی متورم می‌شوند.
رفلاکس معده به مری (GERD)
رفلاکس معده به مری که به عنوان سوزش معده هم شناخته می‌شود، زمانی است که اسید معده به گلو می‌رود. گاهی اوقات اسیدها می‌توانند به تارهای صوتی رسیده و این به عنوان رفلاکس حنجره (LPR) شناخته می‌شود.
خونریزی تارهای صوتی
اگر صدای شما ناگهان ناپدید شد یا می‌توانید صحبت کنید اما توانایی آواز خواندن ندارید، ممکن است دچار خونریزی تار صوتی شده باشید. این گرفتگی صدا زمانی اتفاق می‌افتد که یک رگ خونی روی تار صوتی پاره می‌شود و بافت‌های ماهیچه‌ای را با خون پر می‌کند.
بیماری‌ها و اختلالات عصبی
اگر فرد سکته مغزی یا بیماری پارکینسون داشته باشد، ممکن است وضعیت او بر بخشی از مغز که ماهیچه‌های حنجره را کنترل می‌کند، تاثیر گذاشته باشد.
ندول‌های صوتی، کیست‌ها و پولیپ‌ها
ندول‌ها، پولیپ‌ها و کیست‌ها توده‌های غیرسرطانی هستند که می‌توانند روی تارهای صوتی شما ایجاد شوند و گرفتگی صدا ایجاد کنند. آن‌ها به دلیل اصطکاک یا فشار زیاد تشکیل می‌شوند.
بیشتر بخوانید: ۱۳ درمان خانگی سینوزیت با روش‌های ساده و کم هزینه؛ از عنبر نسارا تا پیاز
فلج تارهای صوتی و گرفتگی صدا
فلج تارهای صوتی به این معنی است که یک یا هر دو تار صوتی به درستی کار نمی‌کنند. ممکن است یکی یا هر دو باز نشوند یا بسته نشوند. علت معمولا مشخص نیست، اما گاهی اوقات به دلیل آسیب، سرطان ریه یا تیروئید، عفونت، ام اس، سکته مغزی، بیماری پارکینسون یا تومورها رخ می‌دهد.
سرطان حنجره
گرفتگی صدایی که بیش از سه هفته طول بکشد می‌تواند سرطان حنجره باشد.
پاپیلوماتوز تنفسی مکرر (RRP/پاپیلوماتوز حنجره)
این بیماری باعث ایجاد تومورهای غیرسرطانی در مسیرهای هوایی می‌شود و گرفتگی صدا را پدید می‌آورد.
دیسفونی تنش عضلانی
دیسفونی تنش عضلانی تغییر در صدا یا احساس صدا به دلیل تنش بیش از حد عضلانی داخل و اطراف حنجره است. این تنش مانع از کارآمدی صدای می‌شود. دیسفونی تنش عضلانی یک الگوی استفاده از عضله است که می‌تواند در حین لارنژیت ایجاد شود و حتی پس از برطرف شدن تورم تارهای صوتی باقی بماند. همچنین می‌تواند ناشی از استرس باشد و همزمان با شرایط دیگر رخ دهد.
بیشتر بخوانید: ۸علت خارش دهان چیست؟ آیا هر خارشی باعث آنافیلاکسی می‌شود؟
علت گرفتگی صدا چگونه تشخیص داده می‌شود؟
بسته به علائم بیمار، ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است برای یافتن علت گرفتگی صدا، فرد را به یک متخصص گوش و حلق و بینی ارجاع دهد. پزشک پس از گرفتن سابقه پزشکی و لیستی از داروهای مصرفی مربوط به گوش و حلق و بینی ممکن است سوالات زیر را بپرسد:
- چند وقت است گرفتگی صدا دارید؟
- آیا علائم به طور ناگهانی شروع شد یا به تدریج ظاهر شد؟
- آیا قبلا عفونت تنفسی فوقانی داشتید؟
- آیا علائم دیگری دارید؟
- آیا سیگار می کشید؟
- چند وقت است سیگار می‌کشد؟
- آیا الکل می‌نوشید؟
پس از آن متخصص گوش و حلق و بینی به صدای شما گوش می‌دهد و سر و گردن را معاینه خواهد کرد. آن‌ها هرگونه توده در گردن بیمار را بررسی کرده و حنجره بیمار را مورد آزمایش قرار خواهند داد. پزشک برای بررسی حنجره از یک لارنگوسکوپ که ابزاری سبک است و از طریق سوراخ های بینی به پشت گلو وارد می‌شود، استفاده خواهد کرد. اگر دلیلی برای نگرانی وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را تجویز کند:
- بیوپسی
- توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
بیشتر بخوانید: علت خروپف؛ عارضه‌ای پرسروصدا با درمان‌های ناموفق
چگونه می‌توان از بروز علت گرفتگی صدا پیشگیری کرد؟
چند راه آسان برای پیشگیری از گرفتگی صدا وجود دارد. شما باید آن‌ها را تمرین کنید، به خصوص اگر از صدای خود به دلایل حرفه‌ای استفاده می‌کنید، به ویژه اگر این کار هر روز شما باشد. برای کمک به جلوگیری از گرفتگی صدا، موارد زیر را امتحان کنید:
- ترک سیگار
از سیگار کشیدن خودداری و از دود سیگار دوری کنید. دود گلو را خشک می‌کند. همچنین می‌تواند تارهای صوتی شما را تحریک کند. توجه داشته باشید که از دود دست دوم (دودی که از سمت فرد سیگاری به سمت شما می‌آید) دوری کنید.
- الکل و کافئین را محدود کنید
این موارد باعث از دست دادن کل آب بدن شما می‌شود.
- نوشیدن مقدار زیادی آب
مایعات به نازک نگه داشتن مخاط گلوی شما کمک می‌کنند و به راحتی پاک می‌شوند.
- غذاهای تند را از برنامه غذایی خود حذف کنید
غذاهای تند می‌توانند باعث شوند اسید معده به گلو یا مری برود. این اتفاق منجر به سوزش سر دل یا بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) می‌شود.
- انواع غذاهای سالم را در رژیم غذایی خود بگنجانید
میوه، سبزیجات و غلات کامل بخورید. این مواد غذایی چندین ویتامین مانند ویتامین A، E و C دارند که برای سلامت کلی مهم هستند. همچنین این غذاها می‌توانند به حفظ سلامت غشاهای مخاطی گلو کمک کنند.
- از صاف کردن گلو خودداری کنید
این رفتار برای حنجره ضرر بیشتری دارد تا اینکه مفید باشد، زیرا باعث لرزش غیرطبیعی تارهای صوتی می‌شود و می‌تواند تورم را افزایش دهد. پاک کردن گلو همچنین باعث می‌شود که گلوی شما مخاط بیشتری ترشح کند و احساس تحریک کند. این فرایند باعث می‌شود تا بخواهید دوباره گلوی خود را صاف کنید.
- از عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی خودداری کنید
دست‌های خود را اغلب بشویید و از تماس با افرادی که عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی دارند، خودداری کنید.
- از صدای خود برای طولانی مدت استفاده نکنید
- با صدای بلند صحبت نکنید
بیشتر بخوانید: ۱۳ درمان خروپف عاملی برای دوری از کشمکش‌های خانوادگی
مراقبت و درمان گرفتگی صدا
گرفتگی صدا چگونه درمان می‌شود؟ درمان بستگی به شرایط ایجاد کننده و علت گرفتگی صدا دارد. شرایط و درمان آن‌ها عبارتند از:
سخن گفتن زیاد
در مواقع استفاده بیش از حد از صدایتان به حنجره خود استراحت دهید و آب بنوشید.
سرماخوردگی یا عفونت سینوسی
بگذارید سرماخوردگی ادامه پیدا کند یا از داروهای سرماخوردگی بدون نسخه استفاده کنید.
لارنژیت
با ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. ممکن است برای شما آنتی بیوتیک یا کورتیکواستروئید تجویز شود.
رفلاکس معده به مری (GERD)
گزینه‌های درمانی مختلفی برای GERD وجود دارد، از جمله آنتی اسیدها و مهارکننده‌های پمپ پروتون.
خونریزی تارهای صوتی
به خود، حنجره و صدایتان استراحت بدهید.
بیماری ها و اختلالات عصبی
گزینه‌های درمانی مختلفی برای هر بیماری و اختلال عصبی وجود دارد.
ندول‌های صوتی، کیست‌ها و پولیپ‌ها
برای برطرف کردن این علت گرفتگی صدا تغییرات رژیم غذایی و صدا درمانی با آسیب‌شناس گفتار و زبان پیشنهاد می‌شود. گاهی اوقات جراحی توصیه و انجام خواهد شد.
فلج تارهای صوتی
یک روش ساده که توسط متخصص گوش و حلق و بینی انجام می‌شود ممکن است تارهای صوتی فلج شده را به سمت مرکز فشار دهد یا امکان دارد جراحی پیچیده‌تری لازم باشد.
اگر به دلیل استفاده زیاد از صدای خود هر روز به طور مکرر گرفتگی صدا را تجربه می‌کنید، ممکن است لازم باشد برای صوت درمانی به یک آسیب‌شناس گفتار زبان مراجعه کنید. تمریناتی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید و به شما آموزش داده می‌شود که چگونه از صدای خود برای جلوگیری و رفع گرفتگی صدا سود ببرید.
بیشتر بخوانید: ۹ درمان خانگی خشکی گلو؛ زروستومیا را نابود کنید
سوالات پرتکرار درباره گرفتگی صدا
گرفتگی صدا چقدر شایع است؟
این عارضه بسیار شایع بوده و علت گرفتگی صدا می‌تواند گزینه‌های بسیاری باشد. حدود یک سوم افراد در مقطعی از زندگی خود به آن مبتلا خواهند شد.
بیشتر بخوانید: وزوز گوش؛ ۱۵ علت صدای زنگی که می‌آید و دیگر نمی‌رود
چه کسانی در معرض خطر گرفتگی صدا هستند؟
هر فردی در هر سنی می‌تواند گرفتگی صدا را تجربه کند. این علامت در افرادی که سیگار می‌کشند و افرادی که از صدای خود به طور حرفه‌ای استفاده می‌کنند مانند معلمان، خوانندگان، نمایندگان فروش و اپراتورهای مرکز تماس بیشتر دیده می‌شود.
بیشتر بخوانید: چه عواملی باعث سرفه صبحگاهی می شود؟
آیا گرفتگی صدا می‌تواند نشانه سرطان ریه باشد؟
گرفتگی صدا می‌تواند از علائم سرطان ریه باشد. البته این عارضه بیشتر با سرطان حنجره مرتبط است.
آیا گرفتگی صدا می‌تواند نشانه مشکلات قلبی باشد؟
تارهای صوتی و حنجره شما بر قلب تاثیر نمی‌گذارد و تاثیری هم نمی‌پذیرند.
آیا گرفتگی صدا می‌تواند ناشی از استرس باشد؟
بله، استرس (روانی/عاطفی) یکی از شایع‌ترین علل گرفتگی صدا است.
بیشتر بخوانید: بهترین راه قطع آبریزش بینی،درمان آبریزش بینی
چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت؟
شاید برای شما سوال باشد که چه زمانی باید گرفتگی صدا توسط یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی درمان شود. اگر بعد از سه هفته صدای شما هنوز خشن است، باید به پزشک خود مراجعه کنید. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر باید قبل از هر کاری به یک ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید:
- دشواری در تنفس
- درد هنگام صحبت کردن
- درد هنگام بلع
- سرفه کردن خون
- مشکل در بلع
- توده‌ای در گردن
- بیش از چند روز است که اصلا صدایی ندارد
بیشتر بخوانید: ۲ روش آسان بلعیدن قرص و کپسول
صدای شما یکی از مهم‌ترین ابزارهای ارتباطی است، بنابراین مهم است که به خوبی کار کند و شما به درستی از آن حفاظت کرده باشید. گرفتگی صدا می‌تواند آزاردهنده یا اگر از صدای خود به طور حرفه‌ای استفاده می کنید ناراحت کننده باشد. با نوشیدن آب کافی، پرهیز از کافئین و سیگار و استفاده از میکروفون یا سایر ابزارهای تقویت کننده در صورت نیاز به بلند صحبت کردن، از صدای خود مراقبت کنید. به یاد داشته باشید که اگر گرفتگی صدا سه هفته طول کشید برای تشخیص علت آن و بررسی گرفتگی صدا به پزشک خود مراجعه کنید.