بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش خارجی؛ 2 نوع اصلی آن که باید بدانید

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش در واقع نوع اتوتوپیال است که به صورت موضعی برای درمان عفونت گوش میانی تجویز می‌شود. آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیال معمولا خط اول درمان عفونت‌های باکتریایی گوش در غیاب عفونت سیستمیک هستند و توسط متخصص گوش و حلق و بینی تجویز می‌گردد.

عفونت گوش در کودکان شایع‌تر است و اغلب خود به خود برطرف می‌شود. درمان عفونت گوش در خانه بیشتر با کمپرس گرم و مدیریت درد قابل کنترل خواهد بود؛ در صورتی که داروهای اتوتوپیال به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گلو و گوش فقط برای عفونت‌های شدید و مداوم گوش تجویز می‌شوند.

در این مقاله از مجله سلامت سیوطب به بررسی و معرفی بهترین آنتی بیوتیک برای درمان عفونت گوش پرداخته شده تا خوانندگان بتوانند اطلاعات جامعی از بهترین چرک خشک کن برای عفونت گوش به دست آورند.

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش بزرگسالان کدام داروها هستند؟

برای عفونت‌های مختلف بدن از آنتی بیوتیک‌های مختلفی استفاده می‌شود. زیرا نحوه عملکرد و اثرات داروهای آنتی بیوتیکی در اغلب موارد مشابه است. از جمله داروهای آنتی بیوتیک پرمصرف در درمان عفونت‌ها مانند گوش می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• آموکسی سیلین
• سفالکسین
• داکسی سایکلین
• مترونیدازول
• آزیترومایسین
• پنی سیلین

این آنتی بیوتیک‌ها از جمله پرمصرف‌ترین داروها برای درمان عفونت هستند.

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش در چه اشکالی درد دسترس است؟

برای درمان عفونت گوش از داروهای مختلفی استفاده می‌شود که آنتی بیوتیک‌ها مهمترن آن‌ها به حساب می‌آیند. در ادامه با نمونه‌های مختلفی این آنتی بیوتیک‌ها برای گوش آشنا خواهیم شد.

1. درمان عفونت گوش با آنتی بیوتیک‌های پودری؛ بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش میانی

پودرها توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید نشده‌اند، اما پودرهای‌ ترکیبی سال‌هاست که مورد استفاده قرار می‌گیرند. پودرها مزیت چسبندگی و ماندگاری طولانی مدت در سطوح مرطوب را دارند. پودرها با چندین جزء تهیه می‌شوند. پودرهای که به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش مورد استفاده قرار می‌گیرند، عبارتند از:

• گرد و غبار طلا: متشکل از کلرامفنیکل، سولفانیل آمید و هیدروکورتیزون
• پودر ماستوئید: متشکل از سیپروفلوکساسین، کلوتریمازول، دگزامتازون و اسید بوریک

استفاده از این پودرهای آنتی بیوتیکی تنها با تجویز پزشک ممکن است.

بیشتر بخوانید: درمان آبریزش بینی بزرگسالان با ۸ ترفند عالی و موثر

2. انواع کرم‌ها و پمادهای به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش بزرگسالان و کودکان

کرم‌ها و پمادها فقط برای عفونت‌های باکتریایی و قارچی در گوش خارجی و مجرای شنوایی معمولا با یک دوز مشخص استفاده می‌شوند. در زیر برخی از پمادها و کرم‌های آنتی بیوتیکی مورد استفاده برای عفونت گوش خارجی آورده شده است:

• نئومایسین یا پلی میکسین B یا باسیتراسین (نئوسپورین)
• پماد توبرامایسین
• کلوتریمازول برای عفونت قارچی (کاندیدا)
• پماد موپیروسین

استفاده از پماد برای درمان عفونت گوش کودکان راهی آسان و بدون دردسر است.

بیشتر بخوانید: قرص آبریزش بینی؛ سریعترین راه برای جلوگیری از آبریزش بینی چیست؟ 

3. درمان عفونت با قطره آنتی بیوتیک گوش؛ بهترین قطره برای عفونت گوش کدام است؟

قطره‌ها، رایج‌ترین نوع آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیک هستند که به صورت زیر دردسترس قرار دارند:

• راه حل‌های تک عاملی
• محصولات‌ترکیبی

میزان و دوز مصرف قطره‌های آنتی بیوتیکی به شدت عفونت، سن و حتی وزن کودک بستگی دارد.

بیشتر بخوانید: ۱۳ درمان خانگی سینوزیت با روش‌های ساده و کم هزینه؛ از عنبر نسارا تا پیاز 

انواع آنتی بیوتیک برای عفونت گوش؛ معرفی بهترین دارو برای عفونت گوش

دو دسته از آنتی بیوتیک‌ها معمولا به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش به کار می‌روند که عبارتند از:

1. آمینوگلیکوزیدها یکی از انواع بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش

آمینوگلیکوزیدها درمان اصلی عفونت‌های باکتریایی گوش برای چندین دهه بوده‌اند. دو آمینوگلیکوزید مورد استفاده عبارتند از:

• نئومایسین
• توبرامایسین

اگرچه هر دو مورد فوق معمولا در ایالات متحده استفاده می‌شوند، فقط نئومایسین دارای تأییدیه FDA است. نئومایسین برای باکتری‌های گرم مثبت موثر است، اما اثربخشی آن در برابر باکتری‌های گرم منفی در طول سال‌ها کاهش یافته است، به ویژه در برابر سودوموناس، شایع‌ترین باکتری در عفونت گوش. توبرامایسین برای سودوموناس و سایر باکتری‌های گرم منفی موثر و به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش به شمار می‌رود.

بیشتر بخوانید: درمان خانگی خلط گلو با ۹ ماده غذایی از زنجبیل تا زردچوبه 

2. کینولون‌ها یکی از انواع بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش میانی

کینولون‌ها جدیدترین آنتی بیوتیک‌های معرفی شده هستند. اکثر آنتی بیوتیک‌های کینولون مورد استفاده فلوروکینولون‌ها حاوی یک اتم فلوئور نیز قرار می‌گیرند. فلوروکینولون‌ها به دو دلیل در حال حاضر بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش در نظر گرفته می‌شوند:

• مقابله با طیف گسترده‌ای از فعالیت در برابر باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی
• عدم سمیت گوش

بیشتر بخوانید: ۱۵ درمان خانگی گوش درد؛ از کمپرس گرم تا تمرینات گردن 

بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش خارجی؛ قویترین قرص عفونت گوش مورد تایید FDA

در زیر برخی از محلول‌های فلوروکینولون مورد تایید FDA به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش خارجی (اوتیت حاد خارجی) آورده شده است:

• سیپروفلوکساسین
• فینافلوکساسین
• افلوکساسین
• کورتیزپورین: حاوی هیدروکورتیزون، نئومایسین و پلی میکسین B است
• سیپرودکس: حاوی سیپروفلوکساسین و دگزامتازون است.

از این داروها برای درمان عفونت در سایر قسمت‌های بدن نیز استفاده می‌شود.

بیشتر بخوانید: عطسه پشت سر هم؛ وقتی پدیده‌ای مفید، دردسرساز می‌شود! 

معرفی بهترین قطره برای عفونت گوش بزرگسالان و کودکان؛ انتی بیوتیک برای گوش درد

در ادامه با تعدادی از قطره‌های آنتی بیوتیکی که برای درمان عفونت گوش استفاده می‌شود آشنا خواهیم شد.

• قطره کلرامفنیکل: از دسته آنتی بیوتیک‌هایی است که برای رفع عفونت‌های باکتریایی گوش به کار می‌روند.
• قطره بتامتازون: برای رفع التهاب، سوزش و درد گوش تجویز می‌شود.
• قطره گلیسیرین فنیکه: از داروهای موضعی که علاوه بر نرم شدن جرم داخل مجرای گوش بر روی انواع باکتری‌ها و قارچ‌ها و ویروس‌ها اثر کشندگی دارد.
• قطره کلوتریمازول: برای درمان انواع عفونت قارچی گوش خارجی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• قطره لامیژکس: معمولا برای درمان درد گوش خارجی به کار می‌رود.
• قطره الکل بوریکه: برای ضد عفونی کردن و شستشوی گوش و مقابله با عفونت به کار می‌رود.
• قطره گوش سیپلکس یا سیپروفلوکساسین: این قطره به منظور رفع التهاب و عفونت گوش مورد استفاده قرار می‌گیرد و در دسته قطره‌های آنتی بیوتیکی قرار دارد.

تعیین نوع قطره، میزان دوز و دوره درمان بستگی به شدت عفونت، علائم و سن بیمار و تشخیص پزشک دارد. پس با توجه به اثرات، قدرت و تفاوت در عملکرد این داروها، از آن‌ها به صورت خودسرانه استفاده نکنید.

مزایای بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش چیست؟

تجویز آنتی بیوتیک به طور مستقیم در گوش دارای مزایای متعددی است که از جمله آن‌ها باید به موارد زیر اشاره کرد:

1. غلظت آنتی بیوتیک مورد استفاده برای عفونت گوش

محلول‌های آنتی بیوتیک موضعی حاوی غلظت بسیار بیشتری از آنتی بیوتیک نسبت به داروهایی خوراکی یا حتی داخل وریدی هستند. غلظت بالای آنتی بیوتیک که مستقیماً در محل عفونت قرار داده می‌شود، در از بین بردن باکتری بسیار مؤثرتر است. همچنین احتمال ایجاد سویه‌های باکتریایی مقاوم به آنتی بیوتیک را کاهش می‌دهد.

کمترین سطح غلظت دارو که از رشد باکتری جلوگیری می‌کند به عنوان حداقل غلظت مهاری (MIC) شناخته خواهد شد. برخی از باکتری‌های مقاوم به دارو دارای MIC بالایی هستند، اما آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیکال بسیار بیشتر از MIC مورد نیاز برای از بین بردن حتی باکتری‌های بسیار مقاوم هستند. به همین دلیل از آن‌ها به عنوان یک آنتی بیوتیک برای عفونت گوش خارجی بهره می‌برند.

بیشتر بخوانید: درمان عفونت گوش کودکان؛ از تجویز آموکسی‌سیلین تا قطره گوش 

2. عدم وجود اثرات سیستمیک آنتی بیوتیک به عنوان بهترین دارو برای عفونت گوش

تجویز موضعی آنتی بیوتیک برای درمان خانگی عفونت گوش خطر عوارض جانبی آنتی بیوتیکی سیستمیک را از بین می‌برد. باکتری‌های مفید طبیعی که در دستگاه تنفسی و دستگاه گوارش زندگی می‌کنند، تحت تاثیر قرار نمی‌گیرند. فقدان آنتی بیوتیک‌های سیستمیک از تکثیر باکتری‌های مقاوم به دارو جلوگیری خواهد کرد.

3. تغییر ریز محیط گوش میانی با انواع آنتی بیوتیک گوش

درمان عفونت گوش در خانه با تجویز آنتی بیوتیک موضعی اجازه می‌دهد تا ریزمحیط مجرای گوش را برای تکثیر باکتری‌ها تغییر دهد. pH طبیعی کانال گوش کمی ‌اسیدی به نظر می‌رسد. مکانیسم دفاعی طبیعی کانال گوش را با ارائه آنتی بیوتیک در محلول اسیدی می‌توان تقویت کرد، که باعث می‌شود ریزمحیط برای رشد باکتری‌ها نامطلوب‌تر شود.

بیشتر بخوانید: درمان آبریزش بینی بزرگسالان با ۸ ترفند عالی و موثر

معایب آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیک چیست؟

آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیال علی‌رغم اینکه به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش به شمار می‌روند، دارای معایبی نیز هستند که موارد زیر را در بر می‌گیرد:

1. مشکل در به کار بردن آن در شرایط خاص؛ آیا در هر شرایطی می‌توان آنتی بیوتیک‌ها استفاده کرد؟

درمان مستقیم در محل عفونت گاهی دشوار یا غیرممکن خواهد بود. اگر مجرای گوش به دلایلی مسدود شده باشد، امکان دارد دارو به ناحیه عفونی گوش میانی نرسد. دلایل بسته شدن مجرای گوش عبارتند از:

• جرم گوش بیش از حد و سفت شده باشد
• ترشح بیش از حد عفونت در مجرای گوش
• مسدود شدن لوله‌های گوش که برای تخلیه مایع از گوش میانی وارد شده‌اند
• بافت متورم یا رشد بیش از حد (گرانولاسیون)

قبل از تجویز بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش ابتدا باید اقدامات لازم برای پاکسازی حفره‌های گوش انجام شود. شستشوی مجرای گوش به راحتی، بلوک‌های ناشی از جرم گوش و سایر ‌ترشحات را پاک می‌کند، اما بلوک لوله گوش و دانه بندی هر کدام ممکن است به برخی روش‌ها و داروهای دیگر نیاز داشته باشد.

بیشتر بخوانید: درمان عفونت گوش؛ روش‌های خانگی یا ۴ راهکار پزشکی، کدام مطمئن‌تر است؟ 

2. التهاب و عوارض آنتی بیوتیک برای عفونت گوش چیست؟

سمیت گوش ناشی از تجویز موضعی است. سمیت گوش می‌تواند غشاهای مخاطی گوش میانی را تحریک و ملتهب کند. اگر آنتی بیوتیک وارد گوش داخلی شود، ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• از دست دادن شنوایی
• وزوز گوش
• سرگیجه
• واکنش حساسیت

3. عدم وجود اثر سیستمیک؛ بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش و گلو کدام است؟

اگر عفونت به خارج از کانال گوش به بافت نرم گونه یا گوش‌های خارجی گسترش یابد و با عفونت سینوس یا گلو همراه شود، درمان با آنتی بیوتیک‌های سیستمیک مورد نیاز خواهد بود. پس در این شرایط برای هر نمونه از عفونت‌های ایجادشده در گوش به آنتی بیوتیکی خاص نیاز است.

بیشتر بخوانید: علت عفونت گوش کودکان؛ پشت پرده چه خبر است؟ 

4. تغییر ریزمحیط مجرای گوش؛ اثرات خاص داروها

تغییر ریزمحیط گوش به روشی نامناسب می‌تواند نتیجه معکوس داشته باشد. اکثر باکتری‌ها در pH خنثی بهترین رشد را دارند، اما برخی از باکتری‌ها در شرایط اسیدی رشد می‌کنند، در حالی که تعدادی دیگر در محیط‌های قلیایی رشد خواهند کرد.

آنتی‌بیوتیک‌هایی که در محلول‌های قلیایی تجویز می‌شوند، می‌توانند محیطی برای رشد باکتری‌هایی مانند سودوموناس ایجاد کنند که در شرایط قلیایی رشد می‌کنند و امکان دارد به گوش میانی آسیب برسانند.

بیشتر بخوانید: عفونت گوش کودکان و علت عفونت گوش میانی، خارجی و داخلی کودکان 

یادداشت پایانی درباره بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش

آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیال داروهایی هستند که به صورت موضعی در گوش برای درمان عفونت گوش میانی تجویز می‌شوند. آنتی بیوتیک‌های اتوتوپیال معمولا خط اول درمان عفونت‌های باکتریایی گوش هستند و به عنوان بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش به کار می‌روند.

سوالات متداول در خصوص بهترین آنتی بیوتیک برای عفونت گوش