اعصاب و روانبیماری عصبی

ریسک میگرن چشمی چقدر است؟ آیا باید نگران بود؟

میگرن چشمی عارضه نادری است که با کاهش موقتی بینایی به صورت جزئی یا کامل، در یک چشم بروز می‌کند. از دست دادن بینایی در میگرن چشمی اغلب کمتر از یک ساعت به طول می‌انجامد و این حالت معمولاً با سردرد همراه است. در ادامه بیشتر در مورد میگرن چشمی و علل و علائم آن صحبت خواهیم کرد.

میگرن چشمی چیست؟

میگرن چشمی یا کلاسیک، سردرد شدیدی است که با اختلال در قوه بینایی بروز می‌کند. این پدیده در مقاطع زمانی کوتاه اما مکرر اتفاق می‌افتد و امکان دارد در زمان حمله یا قبل از آن به وجود بیاید. 18٪ زنان و 6٪ مردان دچار این عارضه هستند، این یعنی مبتلایان به این عارضه، از بیمارانی که دچار آسم یا دیابت هستند، بیشتر است.

طبق بنیاد میگرن آمریکا، حدود 25 درصد از مبتلایان، هاله را احساس می‌کنند اما کمتر از 20٪ این اشخاص در هر مرتبه سردرد، آن را تجربه می‌کنند.

در میگرن چشمی، شخص امکان دارد سایه یا نورهای درخشانی را مشاهده کند. حملات منظم هم ممکن است موجب معضلات بینایی شوند؛ به این شکل که نورهای درخشان یا نقاط کور مشاهده می‌شوند اما این شرایط اغلب در هر دو چشم دیده می‌شود. میگرن چشمی ممکن است با سردرد همراه باشد یا بدون سردرد بروز کند. این نوع میگرن مثل سایر انواع آن، عملکرد مغز و اعصاب را تحت تاثیر قرار می‌دهد.

علل

هاله میگرنی در نتیجه فعالیت الکتریکی غیرطبیعی مناطق خاصی از قشر (سطح بیرونی) مغز به وجود می‌آید. این فعالیت غیرطبیعی در سراسر قشر مغز با سرعت آهسته حدود 3 میلی‌متر در دقیقه گسترش می‌یابد. این گسترش، دلیل رشد و بروز اختلال بینایی 20-60 دقیقه‌ای است.

میگرن شبکیه ممکن است ناشی از اختلال در شبکیه یا به دلیل کاهش جریان خون به شبکیه باشد. مانند دیگر انواع میگرن، نورهای شدید و صفحه‌های الکترونیکی می‌توانند محرک باشند.

فشار آوردن به چشمان با خیره شدن طولانی مدت به صفحه نمایش، گذراندن زمان در معرض نورهای فلورسنت یا دیگر نورهای شدید، رانندگی در مسافت‌های طولانی و سایر فعالیت‌های بصری می‌تواند خطر حملات شما را افزایش دهد. در مورد چگونگی جلوگیری از حملات با چشم پزشک خود مشورت کنید. به طور کلی، میگرن چشمی ممکن است توسط موارد زیر ایجاد شود:

  • استرس
  • سیگار کشیدن
  • فشار خون بالا
  • قرص ضد بارداری
  • ورزش
  • خم شدن بیش از
  • حضور در ارتفاع زیاد
  • کم آبی بدن
  • قند خون پایین
  • گرمای بیش از حد

پس از حملات میگرن چشمی، عروق خونی شل می‌شوند، جریان خون از سر گرفته می‌شود و بینایی باز می‌گردد. در این حالت، معمولاً هیچ ناهنجاری در داخل چشم وجود ندارد و آسیب دائمی به چشم نادر است. ژنتیک و هورمون‌ها هم می‌تواند در بروز میگرن چشمی تاثیرگذار باشد که در ادامه به آن‌ها می‌پردازیم:

ژنتیک

میگرن با ژنتیک ارتباط دارد. سابقه خانوادگی میگرن یا میگرن چشمی شانس ابتلا به این موارد را افزایش می‌دهد.

سطح هورمون‌ها

میگرن با هورمون استروژن ارتباط دارد. استروژن مواد شیمیایی تأثیرگذار بر میگرن را در مغز کنترل می‌کند که بر احساس درد تأثیر می‌گذارند. در زنان، سطح هورمون‌ها به دلیل چرخه قاعدگی، بارداری و یائسگی و همچنین داروهای ضدبارداری خوراکی و درمان‌های جایگزین هورمونی تحت تأثیر قرار می‌گیرد.

بیشتر بخوانید: سردرد در زنان | هورمونی،قاعدگی،بارداری،یائسگی

شیوع

میگرن شبکیه در موارد زیر شایع تر است:

  • زنان
  • افراد زیر 40 سال
  • افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی میگرن یا سایر سردردها را دارند
  • افراد مبتلا به بیماری‌های زمینه‌ای مانند لوپوس، تنگی عروق، بیماری سلول داسی شکل، صرع ، سندرم آنتی فسفولیپید و آرتریت سلول‌ غول‌آسا

علائم

علائم میگرن چشمی مانند چشمک زدن چراغ در یک چشم است. این اتفاق می‌تواند آزاردهنده باشد اما در بیشتر موارد بی‌ضرر و کوتاه مدت است و بعد از آن بینایی به حالت عادی بر می‌گردد. برخی از افراد هر چند ماه یکبار به میگرن شبکیه مبتلا می‌شوند، اگرچه فراوانی آن می‌تواند متفاوت باشد.

میگرن شبکیه را نباید آن را با میگرن نوع سردرد یا میگرن با هاله اشتباه گرفت که معمولاً بینایی هر دو چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. علائم میگرن چشمی معمولا کوتاه‌مدت اما برگشت‌پذیر هستند که شامل موارد زیر می‌باشند:

  • از دست دادن جزئی یا کلی بینایی در یک چشم؛ در این حالت معمولاً 10 تا 20 دقیقه طول می‌کشد تا بینایی به تدریج بازگردد
  • سردرد؛ این معضل ممکن است قبل، حین یا بعد از حمله بینایی رخ دهد
  • غیرمعمول است که یک دوره از دست دادن بینایی بیش از یک ساعت طول بکشد
  • تقریباً در همه موارد یک چشم حداقل یک بار تحت تأثیر قرار می‌گیرد
  • بینایی ممکن است به آرامی تار یا تاریک شود یا ممکن است چشمک‌هایی از نور وجود داشته باشد
  • برخی افراد الگوی لکه های خالی (اسکوتوم) مانند موزاییک را مشاهده می‌کنند که بزرگ شده و باعث از بین رفتن کامل بینایی می‌شوند

بیشتر بخوانید :با شناخت علائم میگرن، آن را در مراحل اولیه کیش و مات کنید

چه زمانی باید از پزشک کمک گرفت

اگر بینایی شما ناگهان بدتر شد یا به طور کل از دست رفت، به یک متخصص بینایی و ناهنجاری‌های چشم و علائم بیماری چشمی (بینایی سنج) مراجعه کنید. به ویژه اگر برای اولین بار اتفاق می‌افتد. دلایل جدی‌تری برای از دست دادن بینایی وجود دارد که پزشکان باید آن‌ها را بررسی کنند.

تشخیص

اگر حین حمله به پزشک عمومی یا اپتومتریست مراجعه کنید، ممکن است او با استفاده از ابزاری به نام افتالموسکوپ، کاهش جریان خون در چشم شما را مشاهده کند. در این مورد پزشک عمومی یا بینایی‌سنج ممکن است بتواند میگرن شبکیه را با اطمینان تشخیص دهد.

با این حال، از آنجا که حملات معمولاً مختصر هستند، به احتمال زیاد بر اساس شرح علائم شما تشخیص داده می‌شوند. ممکن است که نیاز شود تا برای انجام آزمایشاتی به منظور رد سایر بیماری‌های جدی‌تر چشم یا سکته مغزی، به متخصص چشم یا مغز و اعصاب مراجعه کنید.

برای کمک به پزشک برای تشخیص بهتر بیماری شما، سعی کنید علائم خود را در زمانی که اختلال بینایی پیدا می‌کنید به طور کامل برای پزشک شرح دهید.

عوارض احتمالی

فردی در چشم پزشکی برای میگرن چشمی | سیوطب

این خطر کوچک وجود دارد که کاهش جریان خون به لایه نازک پشت چشم (شبکیه چشم) و عروق خونی چشم آسیب برساند. این پدیده ممکن است در حملات مستمر در بلندمدت اتفاق بیفتد. از دست دادن بینایی به صورت دائمی نادر است.

پیشگیری

بسیاری از حملات مربوط به استرس هستند. ممکن است بتوانید تعداد دفعات بروز آنها را با موارد زیر کاهش دهید:

  • اجتناب از عوامل شایع
  • داشتن رژیم غذایی سالم
  • داشتن خواب زیاد
  • سعی کنید فعالیت‌های آرامش‌بخش مانند یوگا و ماساژ را امتحان کنید

به یاد داشته باشید که این بیماری را می‌توان با موفقیت مدیریت کرد و کمتر ناتوان‌کننده است. اولین قدم این است که به پزشک مراجعه کنید تا علائم شما از جمله مشکلات بینایی را بررسی کند و گزینه‌های درمان و پیشگیری را مورد بحث قرار دهد.

درمان

درمان میگرن چشمی معمولاً شامل تسکین درد برای هرگونه سردرد و قرار نگرفتن در معرض هر چیزی است که می‌تواند باعث ایجاد میگرن شبکیه شود. پزشک ممکن است گاهی داروهایی تجویز کند، مانند:

  • آسپرین برای کاهش درد و التهاب
  • یک مسدود کننده بتا که ممکن است به شل شدن عروق خونی کمک کند
  • یک مسدود کننده کانال کلسیم که ممکن است از تنگ شدن عروق خونی جلوگیری کند
  • یک داروی ضد افسردگی سه حلقه‌ای که ممکن است به جلوگیری از میگرن کمک کند
  • ضد صرع که ممکن است به جلوگیری از میگرن کمک کند

به طور کلی، داروهای بدون نسخه مانند استامینوفن، ایبوپروفن یا ناپروکسن در موارد خفیف می‌تواند کارساز باشد. در موارد شدیدتر، داروهای تجویزی برای کمک به میگرن یا علائم همراه با میگرن مانند تهوع تجویز می‌شود. استفاده از برخی دستگاه‌ها هم جزو گزینه‌های درمانی است.

ابزارهای قابل حملی مانند سربند برای جلوگیری از میگرن وجود دارد. شما یکبار در روز به مدت 20 دقیقه از آن استفاده می‌کنید. این سربندها تکانه‌های الکتریکی را به پوست در پیشانی وارد می‌کنند و عصب‌های مرتبط با سردردهای میگرنی را تحریک می‌کنند. وقتی دستگاه روشن است، احتمالاً احساس سوزن سوزن شدن یا ماساژ را خواهید داشت.

با این حال، هنوز تحقیقات در مورد بهترین راه درمان یا پیشگیری از میگرن شبکیه کم است. دقت کنید که علائم هاله با میگرن چشمی متفاوت است. در ادامه در مورد هاله توضیح خواهیم داد.

بیشتر بخوانید: درمان میگرن با روش های دارویی و خانگی

تفاوت هاله میگرن با میگرن چشمی

میگرن چشمی گاهی اوقات ممکن است با هاله میگرن در مورد علائم و اختلال‌های بینایی، شبیه باشد. هاله‌ها شامل انواع مختلفی از علائم هستند که اغلب بصری می‌باشند. هاله‌ها همچنین ممکن است شامل نشانه‌های دیگری مانند بی‌حسی، پیش یا همراه با میگرن باشند. هاله گاهی می‌تواند بدون سردرد رخ دهد.

این هاله‌ها که بر بینایی شما تأثیر می‌گذارند، شایع هستند اما علائم بصری آنها مدت زیادی دوام نمی‌آورند. هاله که بینایی شما را درگیر می‌کند، روی هر دو چشم تأثیر می‌گذارد و ممکن است طی آن موارد زیر را مشاهده کنید:

  • چشمک زدن از نور
  • الگوهای زیگزاگی
  • نقاط کور
  • نقاط یا ستاره های درخشان

این علائم می‌توانند به طور موقت با فعالیت‌های خاصی مانند خواندن یا رانندگی تداخل داشته باشند اما این وضعیت معمولاً خطرناک تلقی نمی‌شود. میگرن شبکیه برخلاف هاله فقط یک چشم را درگیر می‌کند نه هر دو را. مجله‌ای از رژیم غذایی و فعالیت های روزانه خود داشته باشید. انجام این کار می تواند به شما در شناسایی محرک های احتمالی میگرن چشمی یا هاله کمک کند.

توصیه

فردی سرش را روی فرمان ماشین گذاشته است در اثر حمله میگرن چشمی| سیوطب

اگر هنگام حمله میگرن چشمی فعالیتی را انجام می‌دهید که نیاز به دید واضح دارد، کار خود را متوقف کرده و تا زمانی که این عارضه برطرف نشود، آرام استراحت کنید.

همچنین اگر موقع حمله رانندگی می‌کنید، وسیله نقلیه خود را پارک کنید و منتظر بمانید تا بینایی شما به حالت عادی بازگردد.

  • می‌توانید دفتری از رژیم غذایی و فعالیت‌های روزانه خود تهیه کنید. انجام این کار می‌تواند به شما در شناسایی محرک‌های احتمالی میگرن چشمی یا هاله کمک کند. اقدامات زیر نیز می‌تواند به شما یاری برساند:
  • دراز بکشید یا در یک اتاق تاریک و آرام بنشینید
  • پوست سر خود را با فشار ماساژ دهید
  • نواحی صورت خود را با فشار ماساژ دهید اما فشار به گونه‌ای باشد که آسیب نبینید
  • یک حوله مرطوب روی پیشانی خود بگذارید

بیشتر بخوانید: درمان سردرد با روش های معالجه فوری دارویی و خانگی

خلاصه

میگرن چشمی یک دوره از دست دادن بینایی در یک چشم است که معمولاً کمتر از یک ساعت طول می‌کشد و با سردرد همراه است. میگرن چشمی می‌تواند شرایط دیگری را هم به وجود بیاورد. بنابراین بسیار مهم است که در صورت مشاهده این علائم در اسرع وقت به پزشک چشم مراجعه کنید.

منبع
webmd

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا