درمان کج گردنی؛ از کشش عضلات،جراحی تا فیزیوتراپی و کایروپراکتیک
درمان کج گردنی به تمامی اقداماتی گفته میشود که برای رفع حالت کج شدن و انحراف گردن به یک سمت است. تورتیکولی یا کج گردنی میتواند در نوزادان، کودکان یا بزرگسالان اتفاق بیفتد. این بیماری درمانپذیر است، اما زمان اقدام برای درمان کج گردنی اهمیت بسیار بالایی دارد. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان با این مشکل روبهرو هستید همراه ما باشید؛ چرا که در این مقاله از مجله پزشکی سیوطب میخواهیم به بررسی همه راهها و جوانب درمان کج گردنی بپردازیم.
کج گردنی چیست؟
کج گردنی Torticollis ، یک بیماری مفصلی است که در آن سر و گردن به یک سمت منحرف میشود. در حقیقت در این عارضه، انحراف ستون مهرههای گردنی همراه با چرخش سر به یک طرف اتفاق میافتد.
در این بیماری، ناحیه گردن سفت و دردناک میشود و میتواند مادر زادی، اکتسابی، حاد، موقت یا مزمن باشد. تشخیص کج گردنی گاهی کار دشواری نیست و از ظاهر فرد مشخص میشود.
بیشتر بخوانید: درمان گردن درد طب سنتی و خلاصی از آرتروز گردن
چه عاملی باعث تورتیکولی خواهد شد؟
گاهی اوقات نوزادان با تورتیکولی به دنیا میآیند، برای مثال وقتی که تروما (ضربه) هنگام تولد وارد شود یا در ستون فقرات ناهنجاری وجود داشته باشد.
کودکان احتمالا پس از یک آسیب جزئی یا التهاب، دچار کج گردنی میشوند. در بزرگسالان، اسپاسم عضلانی ناگهانی در گردن احتمالا ناشی از موارد زیر باشد:
بیشتر بخوانید: جراحی دیسک گردن؛ تعویض دیسک راهکاری نوین برای آزادانه حرکت دادن سر
- نشستن یا خوابیدن در فرم نادرست و بدون حمایت کافی از سر
- وضعیت نامناسب، مانند یک موقعیت کاری که از نظر ارگونومی مناسب نیست
- حمل وزن زیاد و نامتعادل که باعث کشیدگی گردن میشود، مثلا یک کیفدستی در یک طرف و کیسههای خرید سنگین در طرف دیگر
- التهاب یا عفونت در گردن
- آسیب گردن
- گاهی اوقات کج گردنی احتمالا به دلیل یک مشکل عصبی به نام دیستونی ایجاد شود
بیشتر بخوانید: ۸ ورزش گردن درد برای تسکین و بهبود درد گردن
چه زمانی باید برای درمان کج گردنی به پزشک مراجعه کرد؟
شما باید به پزشک مراجعه کنید اگر:
- درد بدتر میشود
- درد در یک هفته یا بیشتر کاهش نمییابد
- بیحسی، سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها
- مشکل در مثانه یا روده
- تب و گردن درد همراه با هم
پزشک شما میخواهد سابقه پزشکیتان را بگیرد و یک معاینه فیزیکی انجام دهد. در مورد هرگونه آسیبی که در ناحیه گردن وارد شده به آنها بگویید. چندین نوع آزمایش نیز میتواند علت کج گردنی شما را مشخص کند.
بیشتر بخوانید: جراحی گردن و مراقبت های بعد از آن
تشخیص کج گردنی
الکترومیوگرام (EMG) فعالیت الکتریکی عضلات شما را اندازهگیری میکند. این روش میتواند تعیین کند که کدام عضلات تحت تاثیر قرار گرفتهاند.
تستهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس و اسکن ام آر آی میتوانند برای یافتن مشکلات ساختاری استفاده شوند. مشکلاتی که احتمالا باعث علائم در بیمار هستند.
بیشتر بخوانید:گردنبند فراصوت؛ درمان گردن درد با امواج اولتراسوند
درمان کج گردنی
در حال حاضر، هیچ راه مشخص و دقیقی برای جلوگیری از کج گردنی وجود ندارد. با این حال، درمان سریع میتواند از بدتر شدن آن جلوگیری کند. شما میتوانید اشکال مادرزادی کج گردنی را با کشش عضلات گردن بهبود بخشید. اگر درمان کج گردنی در عرض چند ماه از تولد شروع شود، میتواند بسیار موفق باشد.
اگر این روش یا سایر درمانها موثر واقع نشد، گاهی اوقات جراحی میتواند مشکل را اصلاح کند. پزشک شما میتواند کج گردنی را با توجه به علت آن در صورت مشخص بودن، درمان کند.
بیشتر بخوانید: 13درمان خانگی گردن درد،از کمپرس گرم تا مسکنهای بدون نسخه
انواع روشهای درمان کج گردنی عبارتند از:
- اعمال گرما
- ماساژ
- فیزیوتراپی یا مراقبتهای کایروپراکتیک
- تمرینات کششی
- بریسهای گردن
- جراحی
- استفاده از تحریک عمیق مغز برای قطع سیگنالهای عصبی (فقط در شدیدترین موارد دیستونی گردن استفاده میشود)
بیشتر بخوانید: دیسک گردن، فتق یا بیرونزدگی؛ بررسی همه علل و درمانها
داروها میتوانند مفید باشند. آنها شامل موارد زیر هستند:
- شلکنندههای عضلانی
- داروهای مورد استفاده برای درمان لرزش بیماری پارکینسون
- تزریق بوتولینوم هر چند ماه یکبار
- داروهای ضددرد
بیشتر بخوانید: درمان گردن درد با روشهای طب سنتی تا جراحیهای مدرن و لیزر
پزشک احتمالا در حالات زیر جراحی را توصیه کند، مانند:
- وضعیت غیرطبیعی مهرههای گردن
- کش آمدن عضلات گردن
- پارگی اعصاب یا عضلات
پزشک احتمالا کشش عضله استرنوکلیدوماستوئید را توصیه کند. این ماهیچهای است که در هنگام ایجاد کج گردنی، سفت میشود. یک فیزیوتراپیست میتواند به شما آموزش دهد که حرکات کششی را ایمن و صحیح انجام دهید.
این حرکات کششی احتمال دارد برای ادامه دادن در خانه مفید باشند. یک مثال چرخاندن آرام گردن نوزاد به سمت آسیب دیده است.
بیشتر بخوانید: درمان آرتروز گردن به صورت قطعی با روشهای سنتی و مدرن
کشش دیگر شامل خم کردن آرام سر فرزندتان به سمت مخالف سمت آسیب دیده است. شما میتوانید کودک خود را در آغوش بگیرید یا محیط او را به گونهای تغییر دهید که او را تشویق به کشش عضله کند. برای مثال، در هنگام شیر دادن به کودک، آنها را از طرفی بگیرید که باعث شود سر خود را به سمت مورد نظر بچرخانند.
بیشتر بخوانید: درمان گرفتگی گردن به روشهای خانگی و دارویی
تمرینات کششی زیر میتواند به درمان کج گردنی بزرگسالان کمک کند:
- در حالت ایستاده تلاش کنید سر را به سمت محور بدن و در راستای ستون فقرات حفظ کنید
- در وضعیت ایستاده در حالی که به سمت مقابل نگاه میکنید سر را آهسته به عقب خم و به بالا نگاه کنید. سپس به شرایط آغاز برگردید و تمرین را تکرار کنید
- دست سمتی که گردن به سوی آن کج شده را بالای گوش و در پهلوی سر قرار دهید و آن را به سمت مخالف فشار دهید
- یک نیم دایره فرضی را با حرکت دادن سر ایجاد کنید و چرخش را به تناوب تغییر دهید
- در حالیکه به سمت مقابل نگاه میکنید جهت نگاه را به سمت چپ ببرید و سعی کنید چانه را به شانه چپ نزدیک کنید. چانه در خط افقی به موازات شانهها حرکت میکند و همین حرکت را در سمت شانه راست انجام دهید
- بیمار روی صندلی بنشیند. سپس پشت سر او میایستیم و با یک دست چانه و دست دیگر سر او را میگیریم. ابتدا سر را به سمت مقابل خم کرده و بعد به سوی مخالف کجی گردن میچرخانیم
بیشتر بخوانید: درمان دیسک گردن توسط دارو، فیزیوتراپی، جراحی و طب سنتی
زندگی با کج گردنی
پیچ خوردگی گردن ناشی از یک آسیب یا بیماری جزئی به احتمال زیاد موقتی و قابل درمان است. با این حال، اشکال مادرزادی و شدیدتر پیچ خوردگی گردن میتواند باعث مشکلات سلامتی طولانیمدت شود.
بیشتر بخوانید: قولنج گردن، دلایل پیدایش و باید و نبایدهای شکستن قولنج
پیچ خوردگی مزمن گردن میتواند عوارضی ایجاد کند، از جمله:
- تورم عضلات گردن
- علائم عصبی ناشی از فشرده شدن اعصاب
- درد مزمن
- مشکل در انجام کارهای معمول
- ناتوانی در رانندگی
- مشکل در معاشرت
- انزوا
- افسردگی
بیشتر بخوانید: گردنبند طبی یا یقه گردنی؛ پشتیبانی که گاهی عوارض دارد
درمان کج گردنی در نوزادان و کودکان خردسال آسانتر است. اگر گردن شما قابل درمان نیست، به دنبال روشهای آموزشی و حمایتی باشید. بسیاری از افراد مبتلا به بیماریهای مزمن آنها را هم آرامشبخش و هم آموزنده میدانند.
پزشک شما ممکن است بتواند اطلاعاتی در مورد سایر نکات مهم برای درمان کج گردنی به شما بدهد. همچنین احتمالا دارد یک انجمن حمایتی در فضای مجازی پیدا کنید.
برقراری ارتباط با دیگرانی که کج گردنی یا شرایط مشابهی دارند، میتواند به شما در درمان کج گردنی کمک کند.
بیشتر بخوانید: ماساژ درمانی گردن و رفع درد، گرفتگی و خشکی گردن
پیشگیری از کج گردنی
برای کاهش احتمال تکرار گردن درد، میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- وضعیت بدن خود را با تمرینات کششی ملایم، مانند تمرینهایی که در فعالیتهایی مانند یوگا یا پیلاتس محبوب هستند، بهبود بخشید
- فضای کار خود را طوری بچینید که میز و صندلی شما متناسب با فرم صحیح بدنتان باشد.
- اگر متوجه شدید که زانوها و باسن همسطح نیستند و پاهایتان صاف روی زمین نیست، از یک زیرپایی استفاده کنید
- همچنین احتمالا لازم باشد تجهیزاتی را که مرتبا استفاده میکنید به خود نزدیکتر کنید، به طوری که برای کار با آنها نیاز نداشته باشید که به طور مداوم گردن خود را به مقدار زیادی بچرخانید
- هنگام خواب فقط با یک بالش بخوابید
- گردن شما در اتومبیل با تنظیم پشتی سر به گونهای باشد که حداقل در سطح چشم و تا حد امکان به پشت سر شما نزدیک باشد
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی گردن، بهبود درد گردن و ستون فقرات
عوارض کج گردنی
به ندرت، تورتیکولی میتواند نشانه مشکلی جدیتر مانند عفونت، آبسه در سر یا گردن یا آسیب به گردن باشد.
بیشتر بخوانید: ورزش آرتروز گردن به همراه 6حرکت موثر در درمان قطعی
یادداشت پایانی در ارتباط با درمان کج گردنی
کج گردنی یا تورتیکولی، وضعیتی است که در آن گردن کج شده و دچار درد خواهد بود. در این اختلال، سر معمولا به یک طرف متمایل میشود در حالی که چانه به طرف دیگر منحرف خواهد شد.
این شرایط میتواند مادرزادی (در بدو تولد) یا اکتسابی باشد. همچنین ممکن است در نتیجه آسیب به عضلات گردن یا جریان خون باشد. کج گردنی گاهی اوقات بدون درمان از بین میرود.
با این حال، احتمال عود وجود دارد. کجی مزمن گردن میتواند باعث درد ناتوانکننده و دشواری در انجام کارهای روزانه شود. خوشبختانه، داروها و درمانها میتوانند درد و سفتی را تسکین دهند.
گاهی اوقات جراحی نیز میتواند این وضعیت را اصلاح کند. درمان کج گردنی اگر زود شروع شود بسیار موفق خواهد بود. این امر به ویژه در مورد کودکان صادق است.
بیشتر بخوانید: رگ به رگ شدن گردن و روشهای بهبودی پیچ خوردگی گردن
معمولا هیچ درمانی برای کج گردنی به جز کیسه حرارتی، تسکین درد و ماساژ گردن وجود ندارد. اگر نوزاد تورتیکولی دارد، احتمالا به شما توصیه شود که او را در حین شیر خوردن و خواب چگونه قرار دهید.
اگر خودتان به درمان کج گردنی نیاز دارید به شما تمرینات کشش گردن معرفی میشود. شما باید فعال باشید و گردن خود را تا حد امکان به طور معمول حرکت دهید.
بیشتر بخوانید: 10 درمان تنگی کانال نخاعی گردن؛ فیزیوتراپی تا جراحی فیوژن قدامی
برای یک روز یا بیشتر حرکات ناگهانی انجام ندهید اما سپس سعی کنید به روال عادی خود ادامه دهید و سر و گردنتان را حرکت دهید تا از سفت شدن آن جلوگیری کنید.
سعی کنید به آرامی گردن خود را به صورت دایرهای حرکت دهید و آن را به سمت عقب، جلو و به هر طرف حرکت دهید تا عضلات شل شده و گردن خود را انعطافپذیر نگه دارید.
اگر کج گردنی بهبود نیافت یا نگران هستید، احتمالا لازم باشد که برای درمان کج گردنی، به فیزیوتراپیست یا پزشک مراجعه کرده یا تحقیقات بیشتری انجام دهید.