درمان آرتروز گردن به صورت قطعی با روش‌های سنتی و مدرن
درمان آرتروز گردن یعنی رفع مشکلات ناشی از تخریب یا فرسایش ناشی از افزایش سن مهره‌ها و دیسک گردن که به تسکین درد می‌انجامد.
اهمیت درمان آرتروز گردن به آن دلیل است که در مواقع زیادی، علت گردن درد همین عارضه است. در این مقاله از مجله پزشکی سیوطب بر آن هستیم تا همه راه‌های مختلف درمان آرتروز گردن را به شما معرفی کنیم.
آرتروز گردن چیست؟
نام بیماری آرتروز از زبان فرانسوی وارد زبان فارسی شده و رواج پیدا کرده؛ اما اگر در جایی نام استئوآرتریت را شنیدید، بدانید که نام انگلیسی همین بیماری است. در مقاله‌های علمی از این اختلال با عنوان اسپوندیلوز مهره‌های گردن نام می‌برند.
آرتروز گردن در زمره شایع‌ترین عارضه‌های التهاب مفاصل است که به علت فرسایش مفاصل بین مهره‌ای گردن یا ساییدگی آن‌ها ایجاد می‌شود.
این اختلال احتمال دارد سبب درد و اسپاسم عضلات شود و شخص را برای انجام فعالیت‌های روزمره در خانه و محل کار ناتوان کند.
بیشتر بخوانید: جراحی دیسک گردن؛ تعویض دیسک راهکاری نوین برای آزادانه حرکت دادن سر
تغییراتی نظیر ساییدگی که اغلب با افزایش سن بعد از 55 سالگی در مهره‌های گردن ایجاد می‌شوند، باعث فشار به اعصابی شده که به دست‌ها، پاها و مثانه می‌روند. این عوامل، اهمیت درمان آرتروز گردن را دوچندان می‌کنند.
آرتروز گردن، اغلب مفصل‌ها و دیسک‌های گردن را درگیر می‌کند. تغییرات در غضروف مفصلی در ناحیه گردن، منجر به آسیب بافت دیسک بین مهره‌ای و لیگامان‌های اطراف مهره‌ها می‌شود.آرتروز گردن برای حدود 80درصد از اشخاص بالای 60 سال اتفاق می‌افتد.
بیشتر بخوانید: درمان گردن درد با روش‌های طب سنتی تا جراحی‌‌های مدرن و لیزر
تشخیص آرتروز گردن
پزشک معمولا با سوال از شما در مورد علائم‌تان و دریافت سابقه پزشکی شروع می‌کند. پس از آن یک معاینه فیزیکی از بدن با تمرکز بر گردن، پشت و شانه‌ها انجام می‌شود.
پزشک همچنین احتمالا واکنش‌ها و قدرت دست‌ها و بازوها را آزمایش می‌کند، از دست دادن حس را بررسی و راه رفتن شما را تماشا خواهد کرد.
بیشتر بخوانید: عمل جراحی تنگی کانال نخاع گردن و 6 عامل انتخاب آن به عنوان درمان اصلی
آزمایش‌های دیگری که احتمال دارد انجام شود، شامل آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری (CT) و تصویربرداری MRI است.
اسکن‌های MRI از آهنرباهای بزرگ، امواج رادیویی و کامپیوتر برای تولید بهترین تصاویر از بدن استفاده می‌کنند. همچنین ممکن است به متخصص مغز و اعصاب ارجاع داده شوید.
بیشتر بخوانید : 13درمان خانگی گردن درد،از کمپرس گرم تا مسکن‌های بدون نسخه
درمان آرتروز گردن
در بیشتر موارد، درمان‌های اسپوندیلوز گردنی محافظه‌کارانه هستند. آن‌ها عبارتند از:
- استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) یا سایر محصولات غیرمخدر برای تسکین درد ناشی از التهاب
- روش کایروپراکتیک که می‌تواند به کنترل دردهای شدیدتر کمک کند
- پوشیدن بریس یا ارتوز یقه گردنی برای محدود کردن حرکت و ایجاد حمایت
- سایر اشکال فیزیوتراپی از جمله استفاده از گرما و سرما درمانی، کشش یا ورزش
- تزریق داروها (کورتیکواستروئیدها و بی‌حس‌کننده موضعی) به مفاصل ستون فقرات یا ناحیه اطراف ستون فقرات که به عنوان تزریق استروئید اپیدورال یا تزریق مفصل گردنی شناخته می‌شود
در ادامه بیشتر در مورد گزینه‌های درمان غیرجراحی توضیح خواهیم داد.
بیشتر بخوانید :ورزش دیسک گردن| حرکات اصلاحی+کششی برای تقویت عضلات
گزینه‌های درمان غیرجراحی
اگر علائم آرتروز گردن خفیف باشد، درمان‌های رایج شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:
بیشتر بخوانید: فتق دیسک گردن و راه‌های درمان خانگی و جراحی
استراحت برای کاهش علائم آرتروز گردن
وقتی علائم تشدید شد استراحت کنید. گاهی اوقات محدود کردن حرکات گردن برای مدت کوتاهی، مانند یک بعد از ظهر یا یک روز، کافی است تا التهاب کاهش یابد و درد از بین برود.
بیشتر بخوانید: قوز گردن چیست و روش‌های مراقبی و درمانی گردن رو به جلو
سرما یا گرما درمانی
سرما یا گرما درمانی هم روش مناسبی است. برخی از افراد برای به حداقل رساندن التهاب، کیسه سرد را ترجیح می‌دهند، به خصوص بعد از فعالیتی که منجر به درد می‌شود.
سایر بیماران گرما را ترجیح می‌دهند، مانند پد گرم‌کننده یا پوشش حرارتی یا گرمای مرطوب، مانند پوشش گرمای مرطوب برای گردن یا حمام و دوش آب گرم.
بیشتر بخوانید: تاندونک، بهترین روش درمان گردن درد با استفاده از تکنولوژی UIC
داروهای بدون نسخه برای درمان گردن درد
داروهای بدون نسخه هم گاهی مفید هستند. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا مهارکننده‌های COX-2 مانند سلبرکس احتمال دارد به تسکین درد ناشی از التهابی که معمولا با آرتریت همراه است، کمک کنند. استامینوفن یکی دیگر از مسکن‌های بدون نسخه است که می‌تواند کمک کند.
بیشتر بخوانید: درمان کمردرد چیست؟ روش های معالجه درد کمر
تمرینات ورزشی برای درمان آرتروز گردن
سبک زندگی فعال همراه با تمرینات ورزشی هم می‌تواند کارساز باشد. ورزش متوسط برای مفاصل، از جمله مفاصل گردن، خوب است.
در حالی که گاهی اوقات استراحت در طول یک بیماری حاد، ضروری است، گنجاندن حرکت بیشتر در برنامه روزانه اغلب درد طولانی‌مدت ناشی از استئوآرتریت گردن را کاهش می‌دهد.
به عنوان مثال، انجام یک رژیم پیاده‌روی می‌تواند راه خوبی برای افزایش فعالیت روزانه و به طور طبیعی افزایش اندورفین با احساس خوب باشد.
اگر علائم استئوآرتریت گردنی متوسط و بلندمدت باشد، گزینه‌های درمانی دیگر می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
بیشتر بخوانید: ۸ ورزش گردن درد برای تسکین و بهبود درد گردن
اصلاح فعالیت برای سلامت گردن
اصلاح فعالیت‌ها روش مطلوبی است. گاهی اوقات محدود کردن یا حذف برخی از فعالیت‌ها می‌تواند از بدتر شدن درد جلوگیری کند.
به عنوان مثال، احتمال دارد فردی متوجه شود که یک حالت خاص گردن نسبت به سایر حالات، درد بیشتری ایجاد می‌کند.
در این صورت، حالت مشکل‌ساز باید محدود شده یا به طور کامل از آن اجتناب شود. همه افراد از نظر اینکه کدام فعالیت احتمال دارد برای ایجاد علائم استئوآرتریت گردن در آن‌ها مشکل‌سازتر باشد، متفاوت هستند.
بیشتر بخوانید: ماساژ درمانی گردن و رفع درد، گرفتگی و خشکی گردن
فیزیوتراپی برای درمان آرتروز گردن
فیزیوتراپی هم گزینه مناسبی خواهد بود. یک فیزیوتراپ یا سایر متخصصان پزشکی می‌توانند برنامه‌ای ورزشی همراه با تمرینات کششی طراحی کند که نیازهای خاص بیمار را هدف قرار دهد. هنگامی که عضلات گردن قوی‌تر و انعطاف‌پذیرتر می‌شوند، کمتر دچار اسپاسم و درد می‌شوند.
بیشتر بخوانید :فیزیوتراپی گردن، بهبود درد گردن و ستون فقرات
داروهای تجویزی برای درد گردن
پزشک احتمال دارد مواد افیونی را تجویز کند که گیرنده‌های درد را در مغز مسدود می‌کنند. گزینه دیگر می‌تواند شل‌کننده‌های عضلانی قوی باشد که اسپاسم عضلانی دردناک در گردن و عضلات اطراف آن را کاهش می‌دهد. مسکن‌های تجویزی معمولا یک راه حل کوتاه‌مدت هستند و به طور مداوم توصیه نمی‌شوند.
بیشتر بخوانید:جراحی گردن و مراقبت های بعد از آن
درمان با فرکانس رادیویی (RFA)
درمان با امواج صوتی، یک روش کم تهاجمی است که در آن گرما را به مفصل می‌رسانند. این روش از ارسال سیگنال درد توسط این اعصاب به مغز جلوگیری می‌کند.
در حالی که امواج صوتی نسبت به «بلوک عصب شاخه داخلی» یا «تزریق به مفصل» می‌تواند تسکین طولانی‌تری را ارائه دهد، اما هنوز یک راه‌حل موقتی است. زیرا احتمالا اعصاب در یک یا دو سال، دوباره بازسازی می‌شوند.
بیشتر بخوانید: پارگی دیسک گردن؛ معرفی همه راه‌های تشخیص و درمان فتق دیسک گردن
امواج صوتی معمولا تا زمانی که یک بلوک عصبی شاخه داخلی یا تزریق به مفصل برای بیمار موفقیت‌آمیز نباشد و مفاصل خاصی به عنوان علت احتمالی درد شناسایی نشوند، آزمایش نمی‌شود.
اگر استئوآرتریت گردن، مزمن است، علائم به ندرت آن‌قدر پیشرفت می‌کنند که نیاز به جراحی داشته باشد.
جراحی اصولا برای بیمارانی که علائم شدید مانند بی‌حسی یا ضعف مانع از فعالیت روزانه آن‌ها می‌شود، صورت می‌گیرد.
بیشتر بخوانید: گردنبند فراصوت؛ درمان گردن درد با امواج اولتراسوند
درمان آرتروز گردن با جراحی
اسپوندیلوز گردن یک بیماری مزمن (طولانی‌مدت) است، اما در بیشتر موارد پیش‌رونده نیست. جراحی فقط در موارد نادر نیاز خواهد شد. هدف از جراحی، حذف منبع فشار روی نخاع و اعصاب است.
این جراحی همچنین احتمال دارد که شامل، تثبیت به شکل ایمپلنت باشد یا از طریق هم‌جوشی مهره‌ها رخ دهد. اما جراحی تنها زمانی در نظر گرفته می‌شود که توانایی فیزیکی بیمار به طرز قابل توجهی از بین رفته باشد.
به عنوان مثال، احتمال دارد که شخص احساس و عملکرد بازوها، پاها یا انگشتان خود را به طرز پیش‌رونده‌ای از دست داده باشد. هر نوع فشردگی طناب نخاعی می‌تواند منجر به ناتوانی عملکردی دائمی شود.
جراح می‌تواند به ستون فقرات گردنی از جلو (قدامی) یا پشت (خلفی) نزدیک شود. نزدیک شدن از جلو احتمال دارد برای برداشتن دیسک‌ها و خارهایی که باعث فشار می‌شوند، انجام بگیرد.
بیشتر بخوانید: درمان گرفتگی گردن به روش‌های خانگی و دارویی
دیسک امکان دارد با ایمپلنت جایگزین شود. یک جراحی گسترده‌تر نیاز به برداشتن دیسک‌ها و بخش‌هایی از مهره دارد. این قسمت‌ها با پیوند استخوان یا ایمپلنت جایگزین می‌شوند.
نزدیک شدن از پشت برای انجام لامینکتومی یا لامینوپلاستی استفاده می‌شود. در لامینکتومی، قسمت‌های عقبی مهره‌های گردن و لامینا (تیغه قوس مهره‌ای) برداشته می‌شوند.
در لامینوپلاستی، فشار روی نخاع یا اعصاب کاهش پیدا می‌کند. مانند هر جراحی دیگری، خطر عفونت یا عوارض بیهوشی وجود دارد.
جراحی معمولا با یک برنامه توانبخشی دنبال شده و در ادامه بیشتر در مورد دو گزینه رایج درمان جراحی که در این قسمت عنوان کردیم، به صورت جداگانه توضیح خواهیم داد.
بیشتر بخوانید: درمان دیسک گردن توسط دارو، فیزیوتراپی، جراحی و طب سنتی
دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن (ACDF)
همان‌طور که گفتیم در این روش جراح از جلوی گردن نزدیک می‌شود و دیسک را در سطح مهره که تغییرات دژنراتیو باعث بروز علائم آن شده است، خارج می‌کند.
سپس دیسک با فاصله‌دهنده‌ای جایگزین می‌شود که ارتفاع کافی برای عبور ریشه‌های عصبی گردنی را حفظ می‌کند و سطح مهره‌ها با هم ترکیب می‌شوند. بنابراین هیچ مشکل دیگری رخ نمی‌دهد.
بیشتر بخوانید: ورزش آرتروز گردن به همراه 6حرکت موثر در درمان قطعی
لامینکتومی خلفی گردن رحم
در این روش، جراح از پشت گردن به ستون فقرات گردنی نزدیک می‌شود و قسمت پشتی مهره را برمی‌دارد تا فضای بیشتری بدهد و طناب نخاعی را از فشار خارج کند.
اگر وضعیت ستون فقرات نگران‌کننده باشد، لامینکتومی را می‌توان با فیوژن ستون فقرات ترکیب کرد.
جراحی گردن به طور کلی یک روش کم‌خطر است ولی به هر حال هر جراحی ممکن است خطرات خاص خود را داشته باشد.
قبل از تصمیم‌گیری نهایی در مورد جراحی، بیمار و پزشک باید در مورد مزایا و خطرات احتمالی این شیوه درمان آرتروز گردن صحبت کنند.
بیشتر بخوانید: رگ به رگ شدن گردن و روش‌های بهبودی پیچ خوردگی گردن
درمان خانگی آرتروز گردن
برخی درمان‌های خانگی و گیاهان تاثیر قابل ملاحظه‌ای در درمان آرتروز دارند.
- یکی از مواد مفید برای درمان خانگی آرتروز گردن، سرکه سیب بیان می‌شود. سرکه سیب غنی از کلسیم، منیزیم، پتاسیم و فسفر است
- زنجبیل نیز به دلیل خاصیت ضدالتهابی‌اش به درمان آرتروز کمک می‌کند
- زردچوبه نیز اگر برای مدتی به صورت مستمر و منظم مصرف شود، به کاهش التهاب یاری می‌رساند
- دارچین نیز به علت ویژگی ضدالتهابی و آنتی‌اکسیدانی، تاثیر شگرفی در کاهش درد آرتروز دارد
بیشتر بخوانید: دیسک گردن، فتق یا بیرون‌زدگی؛ بررسی همه علل و درمان‌ها
درمان آرتروز گردن در طب سنتی
طب سنتی برای درمان آرتروز گردن روش‌های متفاوتی دارد. شما می‌توانید از گیاهان زیادی برای رسیدن به هدف خود سود ببرید.
- در طب سنتی برای درمان آرتروز گردن، به مصرف زیره سیاه تاکید می‌شود. زیره سیاه به علت ترکیبات فلاونوئید و آنتی اکسیدان‌ها، یک ادویه ضدالتهابی مفید خواهد بود
- رازیانه نیز دارای فیبرهای غذایی با خاصیت آنتی‌اکسیدانی است که می‌تواند به درمان آرتروز گردن هم کمک کند
- تخم شنبلیله نیز دارای فیبر، پروتئین، آهن، ویتامین A، ویتامین B1، ویتامین C، فسفات، فلانوئید و آلکالوئید است که می‌تواند به درمان آرتروز گردن یاری برساند
بیشتر بخوانید: گردنبند طبی یا یقه گردنی؛ پشتیبانی که گاهی عوارض دارد
ماساژدرمانی برای آرتروز گردن
برخی پزشکان علاوه بر تجویز دارویی، ماساژ آرتروز گردن را در کنار آن برای بیمار توصیه می‌کنند که نام برخی از آن‌ها مثل ماساژ سوئدی احتمالا به گوش‌تان خورده است.
- در واقع ماساژ سوئدی یکی از رایج‌ترین اقسام ماساژ است که می‌تواند برای درمان آرتروز گردن گزینه مناسبی باشد. در این ماساژ، حالت ریلکسی و آرامش را در ماهیچه‌ها ایجاد می‌کنند.
- ماساژ شیاتسو، نوع دیگر ماساژدرمانی برای آرتروز گردن است. در این ماساژ، درمانگر با تحریک نقاط ویژه‌ای از بدن که سبب کاهش درد در سایر نقاط می‌شوند، به درمان درد آرتروز یاری می‌رساند.
- ماساژ لنفاوی نوع دیگر درمان است که از آن به عنوان ماساژ تخلیه لنفاوی یا ماساژ سم‌زدایی نیز نام برده می‌شود.
- ماساژ پتریساژ هم نوع دیگری از ماساژ است که برای درمان آرتروز گردن مفید است. در این ماساژ، درمانگر عضلات زیر پوستی را که به پوست متصل هستند تحت تاثیر قرار می‌دهد.
بیشتر بخوانید: درمان آرتروز زانو ، موثر ترین روش های معالجه آرتروز زانو
یادداشت پایانی در مورد درمان آرتروز گردن
مواردی که در این مقاله بیان کردیم، لیست کاملی از گزینه‌های درمانی نیست. بسیاری گزینه‌های دیگر درمان آرتروز گردن وجود دارند.
اکثر افراد مبتلا به استئوآرتریت گردن با ترکیب انواع مختلف درمان آرتروز گردن، علائم را تسکین یافته و مدیریت می‌کنند. هر کدام از این روش‌ها به توجه به نوع، میزان و قدمت آرتروز می‌تواند تاثیرگذار باشد. گاهی برای یک نفر شاید بیش از یک روش را استفاده کنند.