خشونت جنسی و آمارهای ضد و نقیض آن+آثار روانی پس از آن

اصطلاح خشونت جنسی به طیفی از ناهنجاریهای جنسی اشاره دارد که شامل تماس یا رفتار جنسی ناخواسته یا حتی اجباری است. تجاوز جنسی میتواند شامل تلاش برای تجاوز جنسی و هر نوع تماس جنسی ناخواسته باشد.
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، از هر سه زن، یک نفر و از هر چهار مرد، یک نفر در مقطعی از زندگی خود خشونت جنسی را تجربه میکنند که شامل تماس فیزیکی ناخواسته میشود.
فردی که مورد تجاوز جنسی قرار گرفته است، معمولا بلافاصله پس از آن سطوح بالایی از ناراحتی را تجربه میکند. آسیب ناشی از حمله میتواند باعث ترس، عصبانیت، گناه، اضطراب و غم شود. برچسبهای مرتبط با تجاوز جنسی ممکن است باعث شود برخی احساس خجالت یا شرم کنند.
علاوه بر این بازماندگان تجاوز جنسی، احتمال بروز علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) مانند کابوسهای شبانه و افکار مزاحم را افزایش میدهند. آنها ممکن است احساس کنند که همیشه در خطر هستند یا باید همیشه مراقب باشند و حتی امکان دراد به دیگران اعتماد نداشته باشند.
توجه داشته باشید، هیچ کس حق ندارد شما را مجبور به انجام کارهای جنسی کند که نمیخواهید انجام دهید، حتی اگر با او ازدواج کرده یا در رابطه با آنها باشید.
در ادامه این مطلب به اختلال استرس پس از سانحه نیز اشاره خواهد شد؛ چراکه بیشتر افرادی که مورد تجاوز قرار میگیرند با این اختلال دست و پنجه نرم میکنند.
بیشتر بخوانید: عوارض کاپ قاعدگی؛ کاپ قاعدگی میتواند جای پدهای بهداشتی را بگیرد؟
خشونت جنسی از سوی چه کسانی ایجاد میشود؟
خشونت جنسی شامل هر چیزی است که باعث ترس یا ناراحتی در فرد شود. برخی از کلمات دیگری که برای توصیف انواع خشونت جنسی استفاده میشود، سواستفاده جنسی و تجاوز جنسی است. این کلمات یک معنای عام و یک معنای حقوقی دارند.
خشونت جنسی میتواند غریبهها یا افرادی را که میشناسید شامل شود، از جمله:
- دوست پسر، دوست دختر، شریک زندگی، شوهر یا همسر
- دوست پسر سابق، دوست دختر سابق، شریک زندگی سابق، شوهر یا همسر سابق
- مراقبین یا کارگران پشتیبان حقوقی
- والدین، سرپرستان یا سایر اعضای خانواده
- شرکای جنسی گاه به گاه
- دوستان
- افراد دیگری که با آنها زندگی میکنید یا اغلب آنها را میبینید، چه داخل یا خارج از خانه
- کسی که میشناسید، اما به او نزدیک نیستید، مانند همسایه، رئیس یا دوست
بیشتر بخوانید: ژل شستشوی بانوان چیست ؟
انواع خشونت جنسی
اینها برخی از انواع خشونت جنسی هستند، اما بسیاری دیگر نیز وجود دارد. اگر در مورد چیزی که برای شما اتفاق افتاده است احساس و درک درستی ندارید، میتوانید از یک روانشناس کمک بگیرید.
بیشتر بخوانید: تخیلات جنسی و آشنایی با مزایا و عوارض این تصورات جنسی
خشونت جنسی میتواند شامل موارد زیر باشد:
- نگاه کردن یا لمس کردن اندامهای خصوصی یا اندام تناسلی (بخشهایی از بدن که با لباس زیر پوشیده شده است، از جمله سینه، پایین، واژن و آلت تناسلی)
- قرار دادن اندام تناسلی، انگشتان یا هر چیز دیگری بر بدن در زمانی که شما نمیخواهید
- دست زدن به هر قسمتی از بدنتان به روش جنسی وقتی که نمیخواهید
- نشان دادن اندام تناسلی خود یا چشمک زدن
- وقتی برهنه هستید یا کارهای جنسی انجام میدهید، شما را تماشا کنند
- برداشتن کاندوم قبل یا حین رابطه جنسی بدون اجازه شما
- ارسال تصاویر جنسی از شما در اینترنت در حالی که شما نمیخواهید
- وادار کردن شما به تماشا یا حضور در فیلمهای مستهجن (فیلمها یا عکسهای جنسی یا چیزهای جنسی)
- شما را از تصمیمگیری در مورد بچهدار شدن یا نشدن بازداشتن
- زمانی که شخصی که میخواهد به کودک صدمه بزند، کودک را وادار میکند که به او اعتماد کند (هرگونه عمل جنسی با کودک، خلاف قانون است و باید گزارش شود)
- وقتی تحت تاثیر مواد مخدر یا الکل قرار میگیرید و در مورد آنچه اتفاق میافتد یا آنچه را که رضایت میدهید سردرگم هستید، با شما کارهای جنسی انجام دهند
بیشتر بخوانید: خصومت با زنان؛ از آزار کلامی تا خشونت فیزیکی و جنسی
خشونت جنسی همچنین میتواند شامل افرادی باشد که شما را مورد آزار و اذیت جنسی قرار میدهند و با استفاده از رفتارهای جنسی که نمیخواهید، شما را بترسانند یا باعث ناراحتی شما شوند که میتواند شامل موارد زیر باشد:
- به گونهای به شما خیره میشود که باعث ناراحتی شما است
- گفتن چیزهای جنسی یا گفتن جوکهای بیادبانه
- به شما تصاویری از افراد برهنه یا افرادی که کارهای جنسی انجام میدهند نشان میدهد
- ایمیل، پیامک یا ارسال پیام یا عکس جنسی برای شما
- در رسانههای اجتماعی با پیامها، پستها یا تصاویر جنسی شما را آزار میدهد
- دنبال کردن شما و گفتن یا انجام کارهای جنسی
- شما را به گونهای لمس میکند که نمیخواهید لمس شوید
بیشتر بخوانید: لوبریکانت چیست؟فواید و عوارض لوبریکانت ها به همراه طرز استفاده
اجبار جنسی چیست؟
اجبار جنسی زمانی است که کسی شما را فریب یا تحت فشار قرار میدهد تا در حالی که شما نمیخواهید کارهای جنسی انجام دهید.
رفتار آنها ممکن است همیشه غیرقانونی نباشد، اما معمولا به نوعی توهینآمیز است. اجبار جنسی میتواند شامل موارد زیر باشد:
- گفتن این جمله که شما را ترک میکنند یا با شخص دیگری رابطه جنسی برقرار میکنند، اگر با او رابطه جنسی نداشته باشید
- سعی می کنند بیشتر از آنچه میخواهید نوشیدنی بنوشید تا با رابطه جنسی موافقت کنید
- وقتی میخواهند رابطه جنسی نداشته باشید
- به شما میگویند که این وظیفه شماست که با آنها رابطه جنسی داشته باشید
- گفتن اینکه مدیون آنها هستید
- استفاده از خشونت فیزیکی
- گفتن چیزهای بد در مورد شما به دیگران
- به اشتراکگذاری اطلاعات خصوصی یا مخرب در مورد شما در اینترنت
- از بین بردن حمایت، پول، کودکان یا حیوانات خانگی
- اگر با آنها رابطه جنسی داشته باشید، شما را از بدهی خلاص میکند
- اگر با آنها رابطه جنسی داشته باشید به شما دارو میدهد
- اگر با آنها رابطه جنسی داشته باشید اجازه میدهند در خانه آنها بمانید
- یا اگر با آنها رابطه جنسی داشته باشید به شما در رفع مشکل کمک میکنند
- نگه داشتن شما، فریاد زدن یا ترساندن شما برای داشتن رابطه جنسی
اجبار جنسی میتواند توسط همه افراد، از جمله افرادی که با آنها در ارتباط هستید، استفاده شود. این میتواند بخشی از الگوی رفتاری باشد که آن را کنترل اجباری مینامیم.
بیشتر بخوانید: درمان سفلیس ساده است، اگر زمان طلایی را از دست ندهید
چرا 3 ماه اول پس از تجاوز جنسی حیاتی است؟
تجاوز جنسی یک اتفاق غمانگیز رایج است که بازماندگان را با بار ذهنی و جسمی باور نکردنی مواجه میکند. برای برجسته کردن برخی آمار شگفتانگیز بهتر است بدانید، هر 68 ثانیه یک نفر در ایالات متحده مورد تجاوز جنسی قرار میگیرد. بیش از یک زن از هر سه زن و تقریبا یک مرد از هر چهار مرد، خشونت جنسی شامل تماس فیزیکی را در مقطعی تجربه کردهاند.
علاوه بر این گزارش نظرسنجی تراجنسیتی در ایالات متحده در سال 2015 نشان داد که 47درصد از شرکت کنندگان در طول زندگی خود مورد تجاوز جنسی قرار گرفتهاند. این موارد نه تنها در حال حاضر زشت هستند، بلکه میتوانند مشکلات سلامت روانی مداوم را برای بازماندگان ایجاد کنند.
بیشتر بخوانید: بهداشت جنسی آقایان با 9 نکته کلیدی و راهکارهایی برای تقویت عملکرد جنسی با روش های طبیعی و بدون دارو
یک مطالعه اخیر از تروما، خشونت و سواستفاده، فراوانی اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) را به دنبال تجاوز جنسی با استفاده از یک نمونه از 2106 بازمانده بررسی کرد. یک ماه بعد از تجاوز جنسی، 75درصد از افراد معیارهای تشخیص PTSD را داشتند. این رقم پس از سه ماه به 54درصد و پس از یک سال به 41درصد کاهش یافت.
بهبودی علائم در سه ماه اول سریعتر بود و سپس با گذشت زمان کندتر شد. بنابراین درمان میتواند به بهبودی افرادی که مورد تجاوز قرار گرفتهاند کمک کند. برای درک بهتر عواقب تجاوز لازم است دریاره PTSD بیشتر بدانید. البته این اختلال به طور مجزا در نوشتار دیگری مورد بررسی قرار گرفته است.
بیشتر بخوانید: واکسن گارداسیل؛ پیشگیری از زگیل تناسلی تا سرطان گردن رحم
PTSD چیست؟
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک وضعیت سلامت روانی است که در عواقب یک رویداد آسیبزا مانند تجاوز جنسی، علائم نگران کننده مختلفی ایجاد میکند.
PTSD در میان افرادی که تجاوز جنسی را تجربه کردهاند نسبتا رایج است، با یک مطالعه نشان داده شده است که تقریبا 70درصد از بازماندگان تجاوز جنسی سطوح قابل توجهی از تروما را تجربه میکنند و 45درصد علائم PTSD را گزارش میکنند.
بیشتر بخوانید: بهداشت واژن و تمامی نکاتی که باید در خصوص آن بدانید!
علائم PTSD ممکن است شامل تجربه مجدد رویداد آسیبزا، اجتناب از یادآوری تروما، به راحتی انکار کردن و داشتن افکار و باورهای منفی باشد.
PTSD نشانه ضعف نیست. این یک وضعیت سلامت روان است که قابل تشخیص و درمان خواهد بود. اگر علائم PTSD را تجربه میکنید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید:درمان کلامیدیا؛ مبارزه با خطر ناباروری یا بارداری خارج از رحم
علائم PTSD پس از تجاوز جنسی
بازماندگان تجاوز جنسی ممکن است علائم شدید و مزمن PTSD را تجربه کنند، مانند:
- بدن درد
- خستگی
- یادآوری رویداد
- سردرد
- بی خوابی
- کابوسها
بیشتر بخوانید: عوارض تامپون چیست و چطور میتوان از بروز آنها جلوگیری کرد؟
تجربه آنها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اجتناب، مانند اجتناب از افکار یا احساسات رویداد آسیبزا (اجتناب عاطفی)، دور ماندن از یادآوری آسیبهایی مانند افراد، مکانها، اشیا یا موقعیتها و مقاومت در برابر گفتگو در مورد آنچه اتفاق افتاده است. علائم مزاحم، مانند خاطرات مکرر و ناخواسته از رویداد، کابوسهای مکرر، و فلاش بک
- افزایش برانگیختگی، مانند مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب، به راحتی مبهوت شدن یا ترسیدن، مشکل در تمرکز و هوشیاری بیش از حد نسبت به اطراف و تهدیدات احتمالی برای ایمنی
- تغییرات در افکار و احساسات، مانند باورهای مستمر و تحریف شده در مورد خود یا دیگران، احساس مکرر ترس، وحشت، خشم، گناه، شرم یا ناامیدی، از دست دادن علاقه به فعالیتهای زمانی لذت بخش، احساس جدایی از دیگران یا تلاش برای حفظ روابط نزدیک و مشکل در تجربه احساسات مثبت مانند شادی یا رضایت
بیشتر بخوانید: درمان زگیل تناسلی؛ آیا درمان قطعی برای زگیل تناسلی وجود دارد؟
سایر شرایط مرتبط با تجاوز جنسی و PTSD
PTSD معمولا با سایر شرایط سلامت روان مرتبط است و تنها اختلال سلامت روانی نیست که ممکن است پس از تجاوز جنسی ایجاد شود. بازماندگان همچنین ممکن است دچار شرایطی شوند از جمله:
- اختلالات اشتها
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
- افسردگی اساسی
- اختلال وسواس اجباری (OCD)
- اختلالات مصرف مواد
خطر ابتلا به این شرایط مرتبط ممکن است برای افرادی که تجاوز جنسی را در سنین پایینتر تجربه کردهاند بیشتر باشد.
بیشتر بخوانید: درمان سوزاک؛ از اندامهای تناسلی تا گلو و چشم
اثرات تجاوز جنسی
واکنشهای رایج زیادی به خشونت جنسی وجود دارد. همه بازماندگان خشونت جنسی یکسان نیستند و همچنین هیچ خشونت جنسی بر دو نفر به یک شکل تاثیر نمیگذارد. همانطور که بدن و ذهن تخریب خشونت جنسی را پردازش میکنند، بسیاری از احساسات، رفتارها و واکنشهای فیزیکی مختلف ظاهر و ناپدید میشوند و ممکن است دوباره ظاهر شوند.
بیشتر بخوانید: کاپ قاعدگی و طریقه استفاده از این محصول دوستداشتنی
این صرفا مقدمهای است برای کمک به درک بهتر آنچه که یک بازمانده ممکن است تجربه کند. به عنوان یک مدافع، فرد حامی یا فردی که با یک بازمانده تجاوز جنسی کار میکند، کمک به شناسایی و عادیسازی این واکنشها میتواند مهم باشد.
در حالی که هر بازمانده در تجربه خود منحصربهفرد است، بسیاری از بازماندگان به روشهای زیر تحت تاثیر قرار میگیرند:
بیشتر بخوانید :عفونت کلامیدیا یک بیماری مشترک بین زنان و مردان
سلامت جسمانی
تجاوز جنسی میتواند تعدادی از شرایط فیزیکی مزمن را به همراه داشته باشد که در میان افراد مبتلا به PTSD نیز رایج است. به عنوان مثال، زنانی که مورد تجاوز جنسی قرار گرفتهاند، بیشتر احتمال دارد این موارد را تجربه کنند:
- آرتروز
- درد مزمن لگن
- مشکلات گوارشی
- علائم شدید قبل از قاعدگی
- تشنجهای غیرصرعی
علاوه بر این، افرادی که از تجاوز جنسی یا تلاش برای تجاوز جان سالم به در بردهاند، در معرض خطر ابتلا به عفونت مقاربتی (STI) قرار دارند که میتواند منجر به مشکلات جسمی و روحی بیشتر شود.
بیشتر بخوانید: تریکومونیازیس، بیماری عفونی که در زنان شایعتر است؛ از خارش تا ترشحات بدبو
سلامت جنسی
لذت بردن از تماس جنسی ممکن است پس از تجربه ضربه جنسی دشوار باشد. فردی که از تجاوز جنسی جان سالم به در برده است ممکن است میل جنسی کم و کاهش رفتار جنسی را تجربه کند. برخی از بازماندگان با تماس جنسی درد، ترس یا اضطراب را تجربه میکنند. شرم و گناه ناشی از ضربه نیز میتواند در تمایل و رضایت آنها از رابطه جنسی اختلال ایجاد کند.
بازماندگان تجاوز جنسی در دوران کودکی احتمالا مشکلات جنسی شدیدتری دارند. دخول در هنگام تجاوز جنسی نیز خطر مشکلات جنسی آینده را افزایش میدهد.
بیشتر بخوانید: ایدز، بررسی راههای انتقال و بهترین شیوههای پیشگیری HIV
سلامت رفتاری
هیچ واکنش رفتاری واحدی به تجاوز جنسی وجود ندارد. برای مثال در حالی که برخی از بازماندگان پس از تجربه تجاوز از رابطه جنسی اجتناب میکنند، برخی دیگر درگیر رفتارهای جنسی پرخطر مانند عدم استفاده از محافظت یا داشتن تعداد بیشتری از شرکای جنسی میشوند. بازماندگان ممکن است برای مقابله با احساسات شدید ناخوشایند ناشی از حمله به رفتارهای ناسالم مانند مصرف مواد و آسیب رساندن به خود روی آورند.
برخی از بازماندگان ممکن است برای اجتناب از موقعیتهایی که به طور بالقوه خطرناک هستند و ممکن است از نمایشهای تلویزیونی، مقالات روزنامهها یا مکالماتی که در مورد تجاوز جنسی بحث میکنند دوری کنند. این احساسات امکان دارد به مرور زمان برای برخی افراد فروکش کند. با این حال، برخی دیگر برای ماهها یا سالها به تجربه نوعی پریشانی روانی ادامه خواهند داد.
بیشتر بخوانید: بهداشت جنسی بارداری؛ آیا در دوران بارداری میتوان رابطه جنسی داشت؟
احساس گناه
بازماندگان احساس میکنند که سواستفاده تقصیر آنها بوده است. برای بازماندگان بسیار دشوار است که تقصیر را به گردن شخصی بیندازند که به آنها حمله کرده است. غالبا مجرم فردی نزدیک به آنها بود که میخواهند از او محافظت کنند. برعکس، ممکن است با مقصر دانستن مجرم، احساس درماندگی کنند.
بیشتر بخوانید: تبخال تناسلی در زنان و مردان
انکار
بازماندگان می گویند: آنقدرها هم بد نبود. این فقط یک بار اتفاق افتاد. من خوبم، به چیزی نیاز ندارم.
به حداقل رساندن
به حداقل رساندن حمله میتواند یک استراتژی مقابلهای باشد. این ممکن است شامل بازماندگانی باشد که فکر میکنند سواستفاده آنها به بدی دیگران نبوده است. کسانی که از یک بازمانده حمایت میکنند باید تاثیر سواستفاده را تایید کنند و طبیعی است که بازمانده از آن ناراحت باشد یا آسیب ببیند.
مرزها
از آنجایی که خشونت جنسی نقض مرز است، بر درک بازماندگان از زمان یا چگونگی تعیین مرزها تاثیر میگذارد. بازماندگان ممکن است به طور کلی با مرزها ناآشنا باشند. آنها ممکن است ندانند که حق ایجاد و تقویت آنها را دارند. بسیاری از بازماندگان برای توسعه و تمرین مرزها نیاز به حمایت دارند.
اعتماد
تجاوز جنسی خیانت به اعتماد است. اکثر بازماندگان به سختی میتوانند به دیگران و همچنین به خود و تصورات خود اعتماد کنند. از سوی دیگر، آنها ممکن است سطح نامناسبی از اعتماد به همه قائل شوند.
ایمنی
احساس امنیت بازماندگان تغییر میکند. آنها ممکن است موقعیتهای ناامن را ایمن ارزیابی و موقعیتهای ایمن را خطرناک تلقی کنند. مهم است که برای یک بازمانده با پرسیدن سوالات خاص در مورد ایمنی، احساس امنیت ایجاد کنید.
انزوا
این یک مسئله بزرگ برای بازماندگان بزرگسال است. بسیاری احساس میکنند که لایق حمایت نیستند، آلوده هستند و دیگران نمیخواهند دوست یا معشوقه آنها باشند. فرهنگ یک بازمانده و (عدم) ارتباطات اجتماعی میتواند گاهی اوقات احساس انزوا را ترکیب کند. بازماندگان ممکن است توسط خانوادهها یا جوامع به دلیل افشای واقعه دوری گزیده یا از آنها دوری کرده باشند.
فراموشی
ممکن است یک بازمانده به یاد نیاورد که چه اتفاقی افتاده است. اگر تجاوز جنسی قبل از رشد زبان اتفاق افتاده باشد، امکان دارد بازمانده حافظهای نداشته باشد که بتوان آن را به صورت کلامی بیان کرد.
بیشتر بخوانید: زوال عقل چیست؟ هر فراموشی دمانس نیست
تفکیک
ممکن است یک بازمانده در طول حادثه(های) تجاوز جنسی احساس کند که از روح جدا شده است. آنها امکان دارد در طول آزار، «از بدن خود شناور شدن» یا «نگاه کردن از روی شانه خود» را توصیف کنند. جدایی میتواند حتی زمانی که بازمانده مورد تعرض و آزار قرار نمیگیرد نیز اتفاق بیفتد. یک رویداد یا خاطره میتواند احساساتی را ایجاد کند که باعث گسستگی شود.
بیهوشی
بدن جایی است که آزار جنسی در آن رخ داده است و بسیاری از بازماندگان احساس میکنند به طرق مختلف توسط بدنشان به آنها خیانت شده است. آنها ممکن است سعی کرده باشند برای اینکه احساسات ناشی از سواستفاده را تجربه نکنند، بدن خود را بیحس و جدا کنند. گاهی اوقات در ارتباط با تجربه بیحسی، بازماندگان ممکن است به دنبال تجربیاتی باشند که احساسات فیزیکی شدیدتری مانند آسیبدیدگی به خود ایجاد میکند.
فیزیکی
بازماندگان امکان دارد شکایات جسمی (بدنی)، اختلالات خوردن، اضطراب، مشکل در تمرکز و علائم فیزیکی مربوط به نواحی روی بدنشان که تحت تاثیر حمله قرار گرفته است داشته باشند.
عاطفی
بازماندگان ممکن است بسیار رسا (خشم و غم)، سرگردان (ناباوری و انکار)، یا کنترل شده (آرام) باشند.
شناختی
بازماندگان امکان دارد نتوانند افکار مربوط به حمله یا بخشهایی از آن را فراموش کنند. آنها شاید دائما به چیزهایی فکر کنند که باید در آن موقعیت انجام میدادند. کابوسهای شبانه رایج هستند. بازماندگان نیز ممکن است افکار یا خیالاتی مبنی بر قرار گرفتن در موقعیت مشابه و تسلط بر رویداد آسیبزا داشته باشند.
سایر مسائل مرتبطی که پدیدار میشوند عبارتند از: اختلالات خوردن، تغییرات فیزیکی، تغییر در تمایلات جنسی، سومصرف مواد، آسیب رساندن به خود، افکار خودکشی، عصبانیت و اختلالات خلقی مانند افسردگی و استرس پس از سانحه.
واکنشهای بلندمدت شامل مکانیسمهای مقابلهای است که ممکن است سودمند و سازگار (حمایت اجتماعی) یا معکوس و ناسازگار (آزار به خود، سومصرف مواد، اختلالات خوردن) باشد.
دیگر اثرات خشونت جنسی عبارتند از:
- اضطراب مداوم
- سلامت ضعیف
- احساس درماندگی
- ترس مداوم
- افسردگی
- نوسانات خلقی
- اختلالات خواب
- فلاش بکها
- تفکیک
- موارد وحشت زدگی
- فوبیاها
- مشکلات رابطه
- کنارهگیری/انزوا
- پارانویا
- درد موضعی
نحوه کاهش اثرات تجاوز
گزینههای درمانی برای بازماندگان تجاوز جنسی:
روان درمانی
ثابت شده است که روان درمانی در درمان علائم PTSD پس از تجاوز جنسی موثر است. در حالی که تکنیکهای رواندرمانی متنوعی وجود دارد، دو روش با شواهد فزاینده از اثربخشی آنها درمان پردازش شناختی و درمان مواجهه طولانیمدت هستند:
درمان پردازش شناختی (CPT) به افراد کمک میکند تا با خاطرات و افکار ناخوشایند مرتبط با تجاوز جنسی روبهرو شوند. در طول CPT، درمانگر شما را راهنمایی میکند تا هرگونه افکار ناسازگار، غیرواقعی یا مشکلساز را که باعث علائم PTSD میشود، اصلاح کنید.
درمان با مواجهه طولانی مدت هر رفتار آموختهشدهای را هدف قرار میدهد که افراد در پاسخ به موقعیتها یا افکار و خاطرات مرتبط با تجاوز جنسی انجام میدهند یا از آن اجتناب میکنند. امید این است که در فرایند رویارویی با احساسات، افکار و موقعیتهای ترسناک، بیاموزید که اضطراب و ترس به خودی خود کاهش مییابند.
بیشتر بخوانید :بدن نمایی چیست؟ نگاهی به اختلالی جدی به نام عورت نمایی
گروههای پشتیبانی
پیوستن به یک گروه پشتیبانی آنلاین یا حضوری این فرصت را برای ارتباط با سایر بازماندگان تجاوز جنسی و دریافت مشاوره برای غلبه بر چالشهای مرتبط با آن آسیب فراهم میکند.
گروههای حمایتی فرصتی عالی برای ایجاد روابط حمایتی، قابل اعتماد و سالم با سایر افراد با تجربه مشترک فراهم میکنند.
خودیاری
علاوه بر صحبت با یک درمانگر یا پیوستن به یک گروه حمایتی، برخی تغییرات در سبک زندگی و تکنیکهای مقابلهای وجود دارد که میتوانید به تنهایی برای آرام کردن بدن و ذهن و مدیریت علائم خود انجام دهید، از جمله:
- زمانی را با عزیزان حامی خود بگذرانید. به پیادهروی بروید، قهوه صبح بنوشید یا با تلفن صحبت کنید
- استراتژیهای آرامشبخشی را تمرین کنید. زمانی را برای دعا، مدیتیشن، یوگا یا آرامش تدریجی عضلانی در نظر بگیرید
- به پیادهروی صبحگاهی بروید. وقت گذاشتن برای لذت بردن از فضای باز، دریافت هوای تازه و حرکت بدن میتواند به تنظیم خلق و خو و احساسات کمک کند
بیشتر بخوانید: سادیسم چیست و سادیست کیست؟
آیا خشونت جنسی تنها برای زنان معنا پیدا میکند؟
آنچه در جوامع به شکل غلط تعریف شده است خشونت علیه زنان است؛ این عبارت گاها برای خشونت جنسی علیه زنان هم بار معنایی پیدا میکند. با این حال باید بدانید که خشونت جنسی تنها متوجه زنان یا دختران یک جامعه نیست؛ بلکه کودکان و حتی مردان نیز میتوانند مورد خشونت جنسی قرار گیرند.
بیشتر بخوانید: علائم ایدز در مردان 2 تا 6 هفته بعد از ورود ویروس پدیدار میشود
خشونت جنسی علیه زنان
خشونت جنسی علیه زنان و دختران میتواند اشکال مختلفی داشته باشد و در موقعیتها و زمینههای گوناگون انجام شود. گزارش جهانی WHO در مورد خشونت و سلامت راههای زیر را برای ارتکاب خشونت جنسی علیه زنان فهرست میکند:
- تجاوز سیستماتیک در جریان درگیری مسلحانه
- تجاوز جنسی در ازدواج یا روابط دوستی
- تجاوز جنسی توسط غریبهها
- پیشرفتهای جنسی ناخواسته یا آزار و اذیت جنسی از جمله تقاضای رابطه جنسی در ازای لطف
- سواستفاده جنسی از افراد ناتوان ذهنی یا جسمی
- سواستفاده جنسی از کودکان
- ازدواج اجباری یا زندگی مشترک، از جمله ازدواج فرزندان
- محرومیت از حق استفاده از پیشگیری از بارداری یا اتخاذ تدابیر دیگر برای محافظت در برابر بیماریهای مقاربتی
- سقط اجباری جنین
- اعمال خشونتآمیز علیه تمامیت جنسی زنان، از جمله ناقص کردن آلت تناسلی زنان و بازرسی اجباری برای باکرگی
- روسپیگری اجباری و قاچاق افراد به منظور استثمار جنسی
خشونت جنسی یکی از رایجترین و گستردهترین خشونتهایی است که زنان در زمان جنگ در معرض آن قرار میگیرند. همچنین در میان آسیبزاترین تجربیات، چه از نظر عاطفی و چه از نظر روانی، زنان در طول درگیری رنج میبرند. خشونت جنسی، به ویژه تجاوز جنسی، اغلب به عنوان روشی برای جنگ در نظر گرفته میشود.
نه تنها برای شکنجه، مجروح کردن، استخراج اطلاعات، تحقیر، جابهجایی، ارعاب، تنبیه یا به سادگی تخریب، بلکه به عنوان یک استراتژی برای بیثبات کردن جوامع استفاده میشود که مردان را تضعیف میکند.
بیشتر بخوانید: سوزاک چیست؟ آگاهیتان را در مورد بیماری آمیزشی سوزاک بالا ببرید
خشونت جنسی علیه مردان
مانند خشونت جنسی علیه زنان، خشونت جنسی علیه مردان میتواند اشکال مختلفی داشته باشد و در هر زمینهای از جمله در خانه یا محل کار، در زندانها و بازداشتگاههای پلیس و در زمان جنگ و در ارتش رخ میدهد. عمل تجاوز جنسی به مردان محدود به هیچ منطقه جغرافیایی از جهان یا محل ارتکاب آن نیست و صرف نظر از سن قربانی رخ میدهد.
اشکال مختلف خشونت جنسی علیه مردان شامل تجاوز جنسی، عقیمسازی اجباری، خودارضایی اجباری و خشونت تناسلی است. علاوه بر درد جسمانی ایجاد شده، خشونت جنسی علیه مردان همچنین میتواند از ایدههای محلی جنسیت و تمایلات جنسی برای ایجاد رنج روحی و روانی فوقالعاده برای بازماندگان استفاده کند که میتواند سالها پس از حمله ادامه یابد.
خشونت جنسی مردانه بیشتر از آن چیزی است که تصور میشود. با این حال، دامنه چنین جنایاتی عمدتا به دلیل ضعیف یا فقدان مستندات ناشناخته است. گزارش کمتر یا عدم گزارش خشونت جنسی علیه مردان اغلب ممکن است به دلیل ترس، سردرگمی، احساس گناه، شرم و انگ یا ترکیبی از آنها باشد.
علاوه بر این مردان ممکن است تمایلی به صحبت در مورد قربانی بودن جنایات خشونت جنسی نداشته باشند. در این راستا، شیوهای که جوامع در آن مفهوم مردانگی را میسازند، نقش دارد. مردانگی و قربانی شدن ممکن است ناسازگار تلقی شوند، به ویژه در جوامعی که مردانگی برابر با توانایی اعمال قدرت است که منجر به عدم گزارش میشود.
ناسازگاری بین درک متعارف مردانگی و قربانی شدن میتواند هم با توجه به خود حمله و هم در هنگام مقابله با پیامدهای چنین جنایاتی بروز کند.
در صورتی که خشونت جنسی علیه مردان شناسایی و گزارش شود، اغلب به عنوان «سواستفاده» یا «شکنجه» طبقهبندی میشود. این تمایل به پنهان کردن تجاوزات جنسی به مردان به عنوان چیز دیگری تلقی میشود و اعتقاد بر این است که به گزارش ضعیف یا عدم گزارش چنین جنایاتی کمک میکند و میتواند از این باور ناشی شود که خشونت جنسی یک مسئله زنانه است و مردان نمیتوانند قربانی تجاوز جنسی شوند.
بیشتر بخوانید: مازوخیسم به چه معناست و به چه کسانی مازوخیست میگویند؟
خشونت جنسی علیه کودکان و فرزندان
خشونت جنسی علیه کودکان نوعی کودک آزاری است. این شامل آزار و اذیت و تجاوز جنسی و همچنین استفاده از کودکان در فحشا یا پورنوگرافی است.
خشونت جنسی یک نقض جدی حقوق کودک است و میتواند منجر به آسیبهای جسمی و روانی قابل توجهی به قربانی شود. یک مطالعه WHO در سال 2002 نشان داد که 223 میلیون کودک قربانی خشونت جنسی شامل تماس فیزیکی شدهاند. با این حال با توجه به حساسیت موضوع و تمایل جنایت به پنهان ماندن، احتمالا رقم واقعی بسیار بیشتر است.
دختران بیشتر از پسران هدف آزار جنسی هستند. مطالعه WHO نشان داد که 150 میلیون دختر در مقایسه با 73 میلیون پسر مورد آزار قرار گرفتهاند.
بیشتر بخوانید: علائم زگیل تناسلی در زنان و راههای تشخیص HPV در دختران
عوامل خطر
موارد زیر عوامل خطر فردی هستند:
- مصرف الکل و مواد مخدر
- بزهکاری
- کمبودهای همدلی
- پرخاشگری عمومی و پذیرش خشونت
- شروع جنسی زودرس
- تخیلات جنسی اجباری
- ترجیح برای رابطه جنسی غیرشخصی و خطرات جنسی
- قرار گرفتن در معرض رسانههای جنسی صریح
- خصومت با زنان
- پایبندی به هنجارهای سنتی با نقش جنسیتی
- مردانگی بیش از حد
- رفتار خودکشی
- قربانی شدن یا ارتکاب جنسی قبلی
موارد زیر عوامل خطر رابطه هستند:
- محیط خانواده با خشونت فیزیکی و درگیری مشخص میشود
- سابقه کودکی آزار جسمی، جنسی یا عاطفی
- محیط خانوادگی غیرحمایت کننده عاطفی
- روابط ضعیف والدین و فرزندان به ویژه با پدران
- ارتباط با همسالان پرخاشگر، بیش از حد مردانه و بزهکار جنسی
- درگیر شدن در یک رابطه صمیمی خشونتآمیز یا توهینآمیز
موارد زیر عوامل خطر جامعه هستند:
- فقر
- کمبود فرصتهای شغلی
- عدم حمایت نهادی از سوی پلیس و سیستم قضایی
- تحمل عمومی خشونت جنسی در جامعه
- تحریمهای ضعیف جامعه علیه مرتکبین خشونت جنسی
بیشتر بخوانید :زگیل تناسلی را جدی بگیرید
عاملان خشونت جنسی چه کسانی هستند؟
مرتکبین ممکن است از افرادی مختلف باشند و امکان دارد فردی باشند که قربانی آن را میشناسد، مانند یک دوست، یکی از اعضای خانواده، یک شریک صمیمی، یک آشنا یا شاید کاملا غریبه باشند. اعتقاد بر این است که محرکهای اصلی در پشت اعمال خشونت آمیز جنسی، قدرت و کنترل است و نه آنطور که عموما تصور میشود، میل جنسی محرک اصلی باشد. خشونت جنسی بیشتر یک عمل خشونتآمیز، تهاجمی و خصمانه به شمار میرود که هدف آن تحقیر، تسلط، وحشت و کنترل قربانی است.
برخی از دلایل ارتکاب خشونت جنسی اینچنین بیان میشود که به مجرم نسبت به کفایت جنسی خود اطمینان میدهد، ناامیدی را برطرف میکند، احساس درماندگی را جبران میکند و به ارضای جنسی میرسد.
دادههای مربوط به مردان خشونتآمیز جنسی تا حدودی محدود است و به شدت نسبت به متجاوزان دستگیر شده مغرضانه است. به جز در ایالات متحده که در آن تحقیقات روی دانشجویان پسر نیز انجام شده است. علیرغم اطلاعات محدود در مورد مردان خشونتطلب، به نظر میرسد که خشونت جنسی تقریبا در همه کشورها (هرچند با تفاوت در شیوع)، در همه طبقات اجتماعی-اقتصادی و در همه گروههای سنی از دوران کودکی دیده میشود.
دادههای مربوط به مردان خشونتطلب نیز نشان میدهد که بیشتر اعمال خود را متوجه زنانی میکنند که از قبل میشناسند. از جمله عوامل افزایش دهنده خطر ارتکاب تجاوز جنسی، عوامل مربوط به نگرشها و باورها و همچنین رفتارهای ناشی از موقعیتها و شرایط اجتماعی است که فرصتها و حمایت از سواستفاده را فراهم میکند.
بیشتر بخوانید :علائم بلوغ دختران را بشناسید
درمان فرد قربانی
در اتاق اورژانس، داروهای ضد بارداری اورژانسی به زنانی که توسط مردان تجاوز شده است ارائه میشود، زیرا حدود 5درصد از این تجاوزها منجر به بارداری خواهد شد. داروهای پیشگیری کننده در برابر عفونتهای مقاربتی به قربانیان انواع تجاوز جنسی (به ویژه برای شایعترین بیماریها مانند کلامیدیا، سوزاک، تریکومونیازیس و واژینوز باکتریایی) داده میشود و سرم خون برای آزمایش بیماریهای مقاربتی (مانند HIV، هپاتیت B و سفلیس) جمعآوری میشود.
اگر پنج سال از آخرین واکسیناسیون گذشته باشد، هر بازمانده با خراشیدگی برای کزاز واکسینه میشود. درمان کوتاه مدت با بنزودیازپین ممکن است به اضطراب حاد کمک کند و داروهای ضد افسردگی امکان دارد برای علائم PTSD، افسردگی و حملات پانیک مفید باشند.
بازماندگان خشونت جنسی که علائم روانشناختی پایداری در نتیجه ضربه روحی خود دارند، ممکن است به دنبال مشاوره و درمان روانشناختی باشند.
آیا جلوگیری از خشونت جنسی در جامعه امکانپذیر است؟
تعداد ابتکارات مربوط به خشونت جنسی محدود است و تعداد کمی از آنها ارزیابی شده است. با اکثر مداخلاتی که در کشورهای صنعتی توسعه یافته و اجرا میشوند، رویکردها متفاوت میشود. مداخلات اولیه و ارائه حمایت روانشناختی امکان دارد از بسیاری اثرات مضر و پایدار روانی تجاوز جنسی جلوگیری کرده یا آن را به حداقل برساند.
بیشتر بخوانید: عفونت واژن و شناخت علائم اختصاصی بیماری
گزارش خشونت جنسی به پلیس
اگر خشونت جنسی را تجربه کردهاید، ممکن است تصمیم بگیرید که آیا آن را به پلیس گزارش دهید یا اینکه این کار برایتان سخت است.
اگر تصمیم دارید به پلیس گزارش دهید، پشتیبانی برای کاهش ناراحتی شما وجود دارد. صحبت کردن با یک دوست قابل اعتماد یا یکی از اعضای خانواده یا یک مشاوره تجاوز جنسی ممکن است به شما در تصمیم گیری کمک کند.
بیشتر بخوانید: تمام دانستنیهای بلوغ پسران
یادداشت پایانی
توضیح خشونت جنسی به دلیل اشکال متعدد و زمینههایی که در آن رخ میدهد، پیچیده است. همپوشانی قابل توجهی بین اشکال خشونت جنسی و خشونت شریک جنسی وجود دارد. عواملی وجود دارد که خطر وادار شدن به رابطه جنسی را افزایش میدهد، عواملی وجود دارد که باعث افزایش خطر اجبار جنسی توسط یک فرد به فرد دیگر میشود و عواملی در محیط اجتماعی از جمله همسالان و خانواده وجود دارد که بر احتمال تجاوز جنسی و واکنش به آن تاثیر میگذارد.
تحقیقات نشان میدهد که عوامل مختلف اثر افزایشی دارند، به طوری که هر چه عوامل بیشتر وجود داشته باشد، احتمال خشونت جنسی بیشتر میشود. علاوه بر این، یک عامل خاص ممکن است از نظر اهمیت با توجه به مرحله زندگی متفاوت باشد.
بهبودی پس از تجاوز جنسی و PTSD چیزی نیست که بتوان به تنهایی انجام داد. در مطب روانپزشکان متخصصان آموزش دیدهای وجود دارند که به شما کمک و از شما حمایت میکنند تا بتوانید اثرات فیزیکی، ذهنی و رفتاری از تجاوز جنسی را مدیریت کنید. به یاد داشته باشید، آنچه اتفاق افتاده تقصیر شما نیست و شما هیچ کاری انجام ندادید تا این اتفاق بیفتد. بنابراین تلاش کنید با آگاهی بیشتر به این رویداد نگاه کنید.